艾滋病主要通过性传播、血液传播和母婴传播。性传播包括同性和异性接触，无保护措施风险高；血液传播有输血及血制品、共用注射器等途径，现代医疗使前者感染罕见，需规范医疗操作；母婴传播可通过胎盘、产道、哺乳，采取有效母婴阻断措施可降低风险。
一、性传播
艾滋病可以通过性接触传播，包括同性和异性之间的性接触。在无保护措施的性行为中，含有艾滋病病毒的精液、阴道分泌物等体液会通过性器官的黏膜接触，将病毒传递给对方。例如，多项大规模的流行病学研究表明，在不使用安全套的异性性接触中，艾滋病病毒的传播风险较高；同性性行为中，尤其是男男同性性行为，由于性行为的方式等因素，传播风险也相对较高。不同性别在性传播中的风险并没有本质差异，但由于生理结构等因素，男男同性性行为中直肠黏膜相对脆弱，更容易发生破损，从而增加了病毒入侵的机会。对于有高危性行为风险的人群，如多个性伴侣者等，应始终坚持正确使用安全套来降低性传播艾滋病的风险。
二、血液传播
1.输血及血制品传播：在过去医疗条件不够完善的情况下，曾出现过因输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品而感染艾滋病的案例。但随着现代医学对血液筛查技术的不断进步，目前正规医疗机构的血液及血制品在输入前都会经过严格的艾滋病病毒检测，这种通过输血及血制品感染艾滋病的情况已非常罕见）。对于需要输血或使用血制品的患者，正规医院会确保血液来源的安全性，降低感染风险。
2.共用注射器等传播：静脉注射毒品者共用注射器是血液传播艾滋病的重要途径。艾滋病病毒会在共用的注射器中残留，如果下一个使用者使用了被污染的注射器，就会通过血液将病毒带入体内。此外，一些不正规的医疗操作，如非一次性注射器的重复使用、消毒不严格的牙科器械、美容器械等，也可能导致艾滋病病毒的血液传播。对于静脉吸毒人群，应倡导使用清洁注射器，避免共用注射器；对于医疗美容等机构，要严格执行医疗器械的消毒灭菌规范。
三、母婴传播
感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、分娩和哺乳期间，都可能将艾滋病病毒传递给胎儿或婴儿。怀孕时，病毒可通过胎盘传给胎儿；分娩过程中，胎儿通过产道时接触到母亲含有病毒的血液、阴道分泌物等而被感染；哺乳时，母乳中的艾滋病病毒也可能通过乳汁传递给婴儿。通过采取有效的母婴阻断措施，如在孕期服用抗病毒药物、剖宫产分娩以及避免母乳喂养等，可以大大降低母婴传播的风险。例如，经过规范的母婴阻断干预，母婴传播的概率可以降低到较低水平，如低于2%。对于感染艾滋病病毒的育龄女性，应在医生的指导下进行科学的母婴阻断处理，以保障下一代的健康。
