肺结核可引发呼吸衰竭、肺源性心脏病和大咯血。呼吸衰竭因肺组织受损致气体交换障碍，受年龄、生活方式等因素影响，表现为呼吸困难等并致多器官功能障碍；肺源性心脏病是因肺组织病变致肺血管阻力增加、肺动脉高压，进而右心室肥厚扩大，受年龄等因素影响，表现为呼吸困难加重等并危及生命；大咯血由病灶侵蚀血管致破裂，各年龄均可发生，儿童更危险，可致窒息等严重后果。
一、呼吸衰竭
1.发生机制：肺结核病灶广泛时，肺组织受损严重，影响气体交换功能，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，从而引发呼吸衰竭。例如，大量的结核病灶破坏了肺的正常结构和气体交换面积，使得氧气无法有效进入血液，二氧化碳不能及时排出体外。
2.影响因素：年龄方面，老年患者本身肺功能相对较弱，患肺结核时更容易发生呼吸衰竭；性别差异相对不明显，但一般来说，身体状况较差的患者更易出现；生活方式上，长期吸烟、营养不良等会加重肺功能损害，增加呼吸衰竭风险；有基础肺部疾病或其他严重疾病病史的患者，患肺结核后发生呼吸衰竭的可能性更高。
3.表现及危害：患者会出现呼吸困难、发绀、精神神经症状等，严重影响机体各器官的氧供，可导致多器官功能障碍，如心脏功能受影响出现心律失常、肾功能损害等，极大地威胁患者生命。
二、肺源性心脏病
1.形成过程：肺结核引起肺组织病变，使肺血管阻力增加，肺动脉高压形成，进而引起右心室肥厚、扩大，最终发展为肺源性心脏病。肺结核病灶导致肺小动脉炎，使血管狭窄、闭塞，肺循环阻力增加，右心负担加重。
2.相关因素：年龄较大的患者肺功能衰退，对肺结核的耐受性差，更易引发肺源性心脏病；生活方式中长期接触有害环境因素会加重肺部病变，促进肺源性心脏病的发生；有肺结核病史且未得到有效控制的患者，发生肺源性心脏病的几率显著升高。
3.危害与表现：患者会出现呼吸困难进行性加重、右心衰竭表现如水肿、肝大等，严重影响患者的生活质量和生存预后，可导致心功能不断恶化，甚至危及生命。
三、大咯血
1.原因及机制：肺结核病灶侵蚀肺部血管，尤其是较大的血管时，容易引起破裂出血导致大咯血。结核病变使肺部组织破坏，血管壁受损，当血管内压力变化时，就可能发生破裂出血。
2.相关人群特点：任何年龄的患者都可能发生，但儿童因气道较窄，大咯血时更易出现气道阻塞等危险情况；性别无明显差异；生活方式中剧烈咳嗽等可能诱发大咯血；有肺结核病史且病灶处于活动期的患者发生大咯血的风险更高。
3.严重后果：大咯血可导致窒息，这是极其危急的情况，若不能及时抢救，会迅速危及患者生命，同时大量咯血还会导致患者贫血等情况，进一步加重病情。
