丘疹性荨麻疹是常见过敏性皮肤病与昆虫叮咬有关，一般无腹泻症状，艾滋病由HIV感染致免疫缺陷可致腹泻，艾滋病相关腹泻持续时间长、常伴全身症状且常规治疗效果不佳，丘疹性荨麻疹伴发腹泻多为一过性、程度轻且随病情控制缓解，有疑虑者应进行艾滋病相关检测及询问流行病学史等排查，不同人群有相应注意事项，丘疹性荨麻疹腹泻不能直接判定为艾滋病，需综合多方面鉴别诊断排查。
一、丘疹性荨麻疹与艾滋病的关系
丘疹性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，多与昆虫叮咬有关，比如螨虫、跳蚤、蚊子等叮咬后引起的过敏反应，主要表现为皮肤上出现红色风团样丘疹，伴有瘙痒等症状，一般不会出现腹泻症状。而艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性传染病，HIV主要攻击人体免疫系统，导致免疫功能缺陷，从而引发各种机会性感染和肿瘤等。虽然艾滋病患者可能会出现腹泻症状，但仅根据丘疹性荨麻疹伴有腹泻这一表现不能判定就是艾滋病。
二、艾滋病相关腹泻的特点及鉴别
（一）艾滋病相关腹泻特点
艾滋病患者出现腹泻时，可能是多种原因引起，如机会性感染（如隐孢子虫感染、蓝氏贾第鞭毛虫感染等）、肠道肿瘤等导致。腹泻往往持续时间较长，可能伴有发热、消瘦、乏力等全身症状，且一般常规的止泻等对症治疗效果不佳。
（二）与丘疹性荨麻疹伴发腹泻的鉴别
丘疹性荨麻疹伴发的腹泻通常是由于局部过敏反应累及胃肠道相关神经等引起的一过性反应，腹泻程度一般较轻，多不伴有发热、消瘦等全身症状，随着丘疹性荨麻疹病情的控制，腹泻也会逐渐缓解。而艾滋病相关腹泻有其特定的流行病学史、基础免疫缺陷等背景，且伴随其他典型艾滋病相关表现。
三、诊断与排查建议
（一）对于有疑虑者的诊断排查
如果患者同时有丘疹性荨麻疹和腹泻情况，且担心是否为艾滋病，应首先进行艾滋病相关检测，如HIV抗体检测、HIV核酸检测等。同时，详细询问流行病学史，包括是否有不安全的性行为、输血史、共用注射器史等。对于儿童患者，要了解其生活环境中昆虫叮咬等情况，排查丘疹性荨麻疹的常见诱因。
（二）不同人群的注意事项
对于成年人，若有高危性行为等情况，出现丘疹性荨麻疹伴腹泻时更应及时进行艾滋病检测排查。对于儿童患者，家长要注意保持儿童居住环境的清洁卫生，减少昆虫叮咬机会，同时在考虑腹泻原因时，除了过敏因素，也要结合艾滋病等相关排查，因为儿童感染艾滋病后也可能出现类似表现，但儿童感染艾滋病多通过母婴传播等途径，家长需提供详细的孕期等相关病史信息协助排查。
总之，丘疹性荨麻疹腹泻不能直接判定为艾滋病，需要通过综合的流行病学调查、实验室检测等多方面来进行鉴别诊断和排查。
