十三价肺炎疫苗是否必须打需综合多方面情况判断，其可预防肺炎链球菌相关侵袭性疾病，2岁以下婴幼儿等高危人群接种可降低感染风险，不接种高危人群有患严重疾病风险，过敏体质、患急性病儿童及特殊健康状况儿童接种有相应注意事项。
一、疫苗作用及接种必要性分析
十三价肺炎疫苗主要用于预防由肺炎链球菌1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F血清型引起的侵袭性疾病（如菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等）。肺炎链球菌是导致儿童严重肺炎和侵袭性疾病的主要病原菌之一，儿童尤其是2岁以下婴幼儿由于免疫系统发育尚不完善，感染肺炎链球菌后发生重症感染的风险较高，接种十三价肺炎疫苗可显著降低此类感染的发生风险，从预防严重疾病角度来说，对于2岁以下婴幼儿等高危人群是有必要接种的。
针对婴幼儿群体：6月龄-15月龄是肺炎链球菌疾病的高危年龄段，此阶段婴幼儿接种十三价肺炎疫苗能有效提供保护。因为这个时期孩子自身免疫系统对抗肺炎链球菌的能力较弱，而肺炎链球菌感染易引发严重后果，所以对于这个年龄段的婴幼儿，建议接种十三价肺炎疫苗来预防相关疾病。
针对特定生活方式人群：若孩子有经常处于人群密集场所（如托儿所、幼儿园等）的生活方式，接触肺炎链球菌的机会增加，接种疫苗可降低感染风险；对于有基础疾病（如先天性心脏病、慢性肺病等）的儿童，本身感染肺炎链球菌后发生重症的风险更高，接种疫苗能有效预防相关侵袭性疾病的发生，这类人群也很有必要接种。
二、不接种的风险情况
如果不接种十三价肺炎疫苗，婴幼儿等高危人群感染肺炎链球菌后，可能出现肺炎、脑膜炎、败血症等严重疾病，不仅会对孩子的身体健康造成极大损害，如可能导致智力发育受影响、听力受损等，还会给家庭带来沉重的经济负担和精神压力。例如，一旦孩子因肺炎链球菌感染引发重症肺炎，需要长时间住院治疗，花费大量医疗费用，并且孩子承受病痛折磨。
三、特殊人群接种注意事项
过敏体质儿童：如果儿童对疫苗中的任何成分过敏，如对肺炎链球菌疫苗中的某些辅料等过敏，则不能接种十三价肺炎疫苗。在接种前需详细告知医生孩子的过敏史，由医生评估是否可以接种。
患急性病儿童：当儿童患有急性发热性疾病时，应暂缓接种十三价肺炎疫苗，需等疾病痊愈后再考虑接种。因为在孩子患病期间，身体免疫力处于相对较低的状态，接种疫苗可能无法达到良好的免疫效果，还可能加重身体的不适反应。
早产儿等特殊健康状况儿童：早产儿接种十三价肺炎疫苗时，需在医生的评估下进行。医生会根据早产儿的具体身体状况、矫正月龄等因素来判断接种的时机和安全性，确保接种的收益大于潜在风险。
