孕囊未排出时会有多种异常表现，包括阴道出血异常（如持续少量或时而增多，不同年龄人群表现有差异）、腹痛症状（下腹部隐痛或阵发性疼痛，受个体耐受、生活方式及既往病史影响）、妊娠相关指标异常（血hCG不按规律下降，超声可见宫腔内孕囊样组织滞留），还可能伴有腰酸坠胀感及类似早孕反应的持续或加重表现。
一、阴道出血异常
孕囊没排出时，阴道出血情况往往异常。正常妊娠流产时阴道出血一般逐渐减少，但孕囊未排出时，可能出现阴道持续少量出血，或时而增多的情况。这是因为孕囊滞留宫腔，影响子宫正常收缩，导致血管开放难以有效闭合止血。不同年龄人群表现可能有差异，比如育龄期女性和围绝经期女性，围绝经期女性本身激素水平波动，孕囊未排出时阴道出血情况可能更易受激素影响而呈现不同特点；对于有过多次流产病史的女性，再次出现孕囊未排出时，阴道出血情况可能相对更复杂，需更谨慎评估。
二、腹痛症状
腹痛也是孕囊没排出常见症状。患者会出现下腹部隐痛或阵发性疼痛。这是由于子宫试图排出孕囊，不断收缩，而孕囊滞留阻碍了正常的收缩进程，子宫收缩不协调引发腹痛。从性别角度看，女性普遍会有这样的腹痛表现，但不同个体对疼痛的耐受程度不同。生活方式方面，若有剧烈运动等情况，可能会加重腹痛程度。有盆腔炎等病史的女性，本身盆腔处于相对敏感状态，孕囊未排出时腹痛可能更明显且持续时间更长。
三、妊娠相关指标异常
通过血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查可发现异常。正常情况下，孕囊排出后血hCG会逐渐下降，而孕囊没排出时，血hCG水平不会按正常规律下降，可能持续在较高水平。超声检查也能发现异常，超声下可见宫腔内仍有孕囊样组织滞留，没有正常排出的征象，如孕囊位置改变、体积逐渐缩小等表现。不同年龄女性的血hCG变化可能有一定差异，比如年轻女性和年长女性，年长女性身体机能相对较弱，血hCG下降相对更缓慢；生活方式中吸烟、饮酒等不良习惯可能会间接影响身体对孕囊排出相关激素变化的调节，进而影响血hCG等指标的变化情况；有内分泌疾病病史的女性，本身内分泌环境不稳定，孕囊未排出时血hCG等指标异常可能更显著。
四、其他伴随症状
部分患者可能伴有腰酸坠胀感。这是因为子宫内孕囊滞留，刺激周围组织，导致腰部及下腹部有坠胀不适。特殊人群如孕妇本身身体负担重，腰酸坠胀感可能会影响其日常活动和生活质量；有腰椎疾病病史的女性，孕囊未排出时的腰酸坠胀感可能会与原有腰椎疾病症状相互叠加，加重不适。另外，有些患者可能会出现恶心、乏力等类似早孕反应的持续或加重表现，这是因为孕囊未排出，体内激素等内环境未恢复到正常非妊娠状态，从而导致这些类似早孕反应的症状存在。
