新冠早期有常见全身症状、呼吸道相关症状及其他早期症状。常见全身症状包括发热(约80%以上感染者出现,不同人群表现有别)和乏力(病毒复制消耗能量、炎症影响代谢致全身疲倦);呼吸道相关症状有咳嗽(可干咳或伴少量白痰,不同人群表现不同)、咽干咽痛(病毒侵袭咽喉黏膜致炎症);其他早期症状包含鼻塞流涕(病毒感染上呼吸道致鼻腔黏膜炎症)和肌肉酸痛(炎症介质释放刺激神经末梢致全身肌肉酸痛,不同人群影响各异)。
一、常见全身症状
1.发热:是新冠常见早期症状之一,多为低热至中度发热,部分患者可出现高热。研究表明,约80%以上的新冠感染者会出现发热表现,体温可在37.3℃~39℃左右波动,这是因为病毒感染人体后,会刺激免疫系统,引发炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善,发热可能更为频繁且体温波动相对较大;老年人发热时可能症状不典型,需密切监测。
2.乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这是因为病毒在体内复制繁殖,消耗机体能量,同时炎症反应也会影响身体的正常代谢和功能,从而使患者出现乏力症状。不同年龄人群均可能出现乏力,年轻人可能在日常活动中就明显感觉精力不如往常,老年人则可能表现为行走一段距离后就需要休息。
二、呼吸道相关症状
1.咳嗽:多数患者会出现咳嗽症状,可为干咳或伴有少量白痰。新冠病毒感染呼吸道后,会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。一般来说,干咳较为常见,部分患者随着病情发展可能会出现咳痰情况。儿童患者咳嗽可能相对较频繁,且由于不会准确表达,可能表现为哭闹、拒食等与咳嗽相关的异常表现;有吸烟史的人群感染新冠后咳嗽可能相对更明显,因为长期吸烟会损伤呼吸道黏膜,影响呼吸道的防御功能。
2.咽干、咽痛:患者会感觉咽喉部干燥、疼痛,有的类似感冒引起的咽喉不适,但新冠导致的咽干咽痛可能程度有所不同。这是因为病毒侵袭咽喉部黏膜,引发炎症反应所致。对于有慢性咽炎病史的人群,感染新冠后咽干、咽痛症状可能会加重,恢复时间也可能相对延长。
三、其他早期症状
1.鼻塞、流涕:部分患者会出现类似普通感冒的鼻塞、流涕症状,这是由于病毒感染上呼吸道,引起鼻腔黏膜炎症,导致分泌物增多,出现鼻塞、流涕表现。儿童患者鼻塞可能会影响呼吸,导致吃奶困难或睡眠不安;过敏体质人群感染新冠后鼻塞、流涕症状可能会更敏感。
2.肌肉酸痛:不少患者会感到全身肌肉酸痛,尤其是腰背、四肢肌肉,这是因为病毒感染引发的炎症介质释放,刺激神经末梢导致肌肉酸痛。老年人肌肉酸痛可能会影响日常行动,需要家人协助进行一些简单的活动;运动员等经常运动的人群感染新冠后肌肉酸痛可能会对其训练和恢复产生一定影响。



