围绝经期综合征是什么疾病

围绝经期综合征是妇女绝经前后因性激素波动或减少致躯体及精神心理症状的疾病，发病与卵巢功能衰退、年龄、生活方式等有关，有血管舒缩、精神神经、泌尿生殖等多系统症状，靠年龄、症状及性激素测定诊断，可通过生活方式调整等治疗，老年、有心血管病史及年轻围绝经期女性有不同注意事项。

一、发病机制相关因素

围绝经期卵巢功能衰退，雌激素水平波动或下降是导致围绝经期综合征的主要原因。雌激素对女性的多个系统有调节作用，如心血管系统、骨骼、神经系统等，当雌激素水平变化时，这些系统就可能出现相应的症状。从年龄角度看，一般发生在45-55岁左右的女性，此阶段女性卵巢功能逐渐衰退。生活方式方面，长期吸烟、缺乏运动等可能会影响围绝经期综合征的发生及症状严重程度，有研究表明吸烟女性围绝经期综合征症状可能更明显。

二、主要症状表现

血管舒缩症状：主要表现为潮热，是围绝经期综合征最常见的症状，多表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟。轻者每日发作数次，重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。

精神神经症状：主要有情绪波动大，如焦虑、抑郁、烦躁、易怒等；还可出现记忆力减退、注意力不集中等情况。

泌尿生殖系统症状：阴道干燥、性交困难、排尿困难、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状增多；生殖器官出现萎缩等情况。

骨骼肌肉症状：绝经后女性骨量丢失加速，容易出现骨质疏松，表现为腰背酸痛，严重者可发生骨折，常见部位有椎体、髋部、腕部等；还可能出现肌肉酸痛、关节疼痛等。

心血管系统症状：部分女性可出现血压波动，表现为血压升高，还可能出现心悸、胸闷等类似冠心病的症状。

三、诊断相关要点

医生会结合患者的年龄、绝经相关症状，结合性激素水平测定等进行诊断。一般来说，血清促卵泡生成素（FSH）及雌二醇水平测定可辅助诊断，围绝经期女性FSH升高，雌二醇水平降低。

四、治疗及应对建议

生活方式调整：对于所有围绝经期女性，都应建议保持健康的生活方式。适量运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，有助于维持骨骼健康、改善心血管功能和情绪状态；均衡饮食，保证摄入足够的钙和维生素D，可多食用牛奶、豆制品等富含钙的食物，必要时可补充钙剂；戒烟限酒，避免不良生活习惯对身体的进一步影响。

特殊人群注意事项：对于老年围绝经期女性，更要注重预防骨质疏松，除了生活方式调整外，可定期监测骨密度等指标。对于有心血管疾病病史的围绝经期女性，在关注围绝经期综合征症状的同时，要注意心血管系统的监测和管理，避免因围绝经期综合征相关症状加重心血管疾病风险。对于年轻的围绝经期女性（相对少见），要关注其因围绝经期综合征对生活、工作等方面的影响，给予更多的心理支持和生活指导。