上呼吸道感染发烧怎么治疗
上呼吸道感染发烧的处理包括一般治疗(保证休息与饮水、调节环境)、物理降温(体温<38.5℃时的温水擦拭、使用退热贴等)、药物降温(体温≥38.5℃且有不适症状时谨慎选用,优先非药物干预),还有针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群的不同注意事项。
一、一般治疗
1.休息与饮水:患者应保证充足的休息,有助于身体恢复。同时要多饮水,每日饮用足够量的水,一般建议成年人每日饮水1500-2000毫升左右,以补充发热时因出汗等丢失的水分,防止脱水,并且促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。对于儿童,要根据年龄适量保证水分摄入,婴儿可通过增加喂奶次数来补充水分,幼儿及儿童则鼓励其多饮用温开水等。
2.环境调节:保持居住环境通风良好,室内温度适宜,一般维持在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%为宜,这样的环境有利于患者呼吸舒适,促进康复。
二、物理降温
1.体温<38.5℃时:可采用物理降温方法。例如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,擦拭时间可适当长一些,每处擦拭3-5分钟左右。对于儿童,要注意避免擦拭心前区等敏感部位,且水温不宜过低,一般控制在32-34℃左右。另外,也可以使用退热贴,将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发起到降温作用。
三、药物降温(需谨慎选择)
1.体温≥38.5℃且有不适症状时:可考虑使用药物降温,但需严格遵循相关原则。对于成人,可选用对乙酰氨基酚等药物;对于儿童,应选择适合儿童剂型的药物,如对乙酰氨基酚混悬滴剂等,但要避免使用一些不适合儿童的复方感冒药等。使用药物时要注意根据年龄、体重等因素合理选择,并且要关注药物可能带来的不良反应等情况。同时要强调优先选择非药物干预措施,只有在物理降温等效果不佳且体温达到一定程度并伴有明显不适时才考虑药物降温。
四、针对特殊人群的注意事项
1.儿童:儿童上呼吸道感染发烧时,由于其体温调节中枢尚未发育完善等特点,更要密切关注体温变化及精神状态等。在物理降温时要特别小心,避免冻伤等情况。用药方面要严格按照儿童剂量使用,避免使用可能对儿童有潜在危害的药物,并且如果儿童持续发热不退或出现精神萎靡、呕吐等其他异常症状时,要及时就医。
2.老年人:老年人上呼吸道感染发烧时,要注意其可能存在基础疾病等情况。在降温时要缓慢进行,避免体温骤降引起不适。用药时要考虑其肝肾功能等情况,避免使用可能加重肝肾功能负担的药物,并且要密切观察用药后的反应,如有异常及时调整治疗方案。
3.孕妇:孕妇上呼吸道感染发烧时,用药需格外谨慎。一般优先采用物理降温等非药物方法,若必须用药,要选择对胎儿影响较小的药物,并且要在医生的指导下进行,充分权衡药物治疗的收益和对胎儿可能存在的风险。



