尘肺病合并肺大疱如何治疗

来源:民福康

尘肺病治疗包括一般治疗(脱离粉尘环境)、肺大疱治疗(小无症状者观察随访,大或致症状等需手术)、尘肺病针对性治疗(药物缓解症状等、肺康复训练)及并发症防治(防肺部感染、呼吸衰竭等,不同人群有不同注意点)。

一、一般治疗

1.脱离粉尘环境:尘肺病患者首要的是立即脱离粉尘作业环境,这是阻止病情进一步恶化的关键措施,因为持续接触粉尘会使肺部损伤不断加重,无论是儿童、成人还是老年人,都需尽快远离粉尘源,避免病情持续进展。

二、肺大疱的治疗

1.观察随访:对于较小且无症状的肺大疱,可定期进行胸部影像学检查(如胸部CT)观察其变化。若患者年龄较小,处于生长发育阶段,需密切关注肺大疱对肺组织发育的影响;成年人则重点观察肺大疱大小、数量有无变化以及是否出现相关症状;老年人要关注其心肺功能状态,因为肺大疱可能影响呼吸功能,进而影响心肺整体功能。

2.手术治疗

手术指征:当肺大疱体积大,占据一侧胸腔的1/3-1/2以上,引起明显呼吸困难;或肺大疱反复破裂导致自发性气胸或血气胸时,需考虑手术治疗。对于不同年龄患者,手术风险和获益需综合评估,儿童手术需谨慎权衡,充分考虑其术后恢复等情况;成年人手术相对成熟,但也要考虑基础健康状况;老年人要评估心肺储备功能等。

手术方式:常见的手术方式有肺大疱切除术、胸腔镜下肺大疱缝扎术等。手术的目的是去除肺大疱,缓解对肺组织的压迫,改善呼吸功能。

三、尘肺病的针对性治疗

1.药物治疗:目前对于尘肺病暂无特效根治药物,但可以使用一些药物缓解症状、延缓病情进展。例如使用汉防己甲素等药物,不过药物的使用需在医生指导下进行,要充分考虑患者的年龄、基础疾病等情况,儿童一般不建议使用此类可能有不良反应的药物,成年人使用时要注意药物的相互作用等,老年人要关注药物对肝肾功能的影响等。

2.肺康复治疗:包括呼吸训练、运动训练等。呼吸训练可改善患者的呼吸功能,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,儿童进行肺康复训练需在专业人员指导下,采用适合儿童的方式;成年人和老年人都可进行,但要根据自身身体状况调整训练强度。运动训练如步行、慢跑等有氧运动,能提高患者的心肺耐力,改善生活质量。

四、并发症的防治

1.防治肺部感染:尘肺病患者由于肺功能下降,易发生肺部感染。要注意根据不同人群特点进行预防,儿童要注意保暖、避免接触感染源;成年人要养成良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动等;老年人要加强基础疾病管理,如控制慢性支气管炎等。一旦发生感染,需积极就医,根据病情合理处理。

2.防治呼吸衰竭:密切监测患者的呼吸功能,对于有呼吸衰竭倾向的患者,要采取相应措施,如合理给氧等。不同年龄患者氧疗方式和浓度等需有所不同,儿童要注意氧疗的安全性和舒适性,成年人和老年人要根据血气分析等结果调整氧疗方案。

阅读全文
了解疾病
肺大疱
肺大疱是指各类因素导致患者肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,从而相互融合形成直径大于1cm的含气囊腔。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肺大疱病因症状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺大疱是肺泡壁由于压力升高,进而发生破裂,之后互相融合形成的含气囊腔,通常继发于小支气管的炎症病变。一般小的肺大疱不会出现明显的症状和体征,体积较大或者多发性肺大疱会出现气喘、呼吸困难的症状。
尘肺可以治疗好吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺病目前在临床上是无法根治的,它属于一种慢性疾病,也是可以预防和治疗的疾病,但是因为不同种类,不同严重程度的尘肺病,预后效果也是不相同的,有的尘肺病患者在脱离职业性以及生活性粉尘后,控制合并症,并且改变患者的生活方式,提高自身疾病认知水平,可以改善尘肺病患者的预后。尘肺病可以给予药物治疗和手术治疗
孕妇胃酸嘴苦怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇胃酸嘴苦考虑是由于呕吐、胃酸分泌过多所引起的,孕期由于体内激素水平增加,会出现一系列的早孕反应,经常孕吐会使胃酸反流,容易引起嘴苦和胃酸的症状。建议:孕期饮食尽量清淡,避免食用辛辣刺激的食物。
尘肺怎么检查?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺病可以到正规医院的呼吸内科做X光片、胸部CT、痰液涂片、肺功能等检查。若胸部CT、X线检查发现肺部存在不规则的小阴影,并且密集度较高,可以确诊为尘肺病。患者平时应该做好口鼻的护理工作,并服用止咳、化痰、平喘的药物进行治疗。
右肺上叶后段肺大疱怎么办?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患者右肺上叶后段肺大疱,首先患者要通过胸片以及CT等检查,了解肺大疱的大小及数目。若是患者肺大疱体积小,且数目较少,患者未出现不适的症状,一般不用做处理。若是患者肺大疱体积较大,则需要通过行胸腔闭式引流等方法进行治疗。
肺气肿肺大疱是肺癌吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
您出现肺气肿肺大泡的情况,并不表示您目前患有肺癌。这种情况的出现,考虑可能是因为您的肺部存在感染的情况导致的。建议您可以遵医嘱使用一些抗生素类的药物进行治疗,促进病情的恢复。
尘肺能治愈吗?我爸前几天检查出了尘肺病,市中心医
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
指导意见:尘肺不能治好。尘肺属于职业病.一经患上将呈不可逆状态.以致终身患病.医学上无有效方法可以治愈.但是可以通过洗肺等治疗措施改善临床症状.提高生活质量.延长生命。
尘肺治疗费用要多少钱?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病以全肺灌洗治疗为主,临床上全肺灌洗一次的价格在5000元左右。如果尘肺病发展到终末期,还需要入院进行肺移植手术治疗,其治疗费用在20万元以上,具体费用还应结合所去医院的级别来进行估算。
尘肺能治疗好吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,目前的医疗水平,暂时无法完全治愈尘肺病,但是可以对症治疗,并控制好病情发展。这种情况多是过多的粉尘引起的,防止接触粉尘是关键,另外可以多吃蕈类,尤其是黑木耳等如果合并有急性炎症时,要及时治疗,以免影响肺功能。
请教医生肺大疱是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺大疱指的是由于各种因素引起的肺组织中的含气囊腔,常见的病因是肺结核、肺气肿、肺炎等,肺大疱一般没有临床症状,无需治疗。如果出现不良的表现,例如感染、呼吸窘迫等,则需要及时进行手术治疗。
尘肺的早期症状
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
尘肺早期可能症状不明显,主要跟气管炎差不多,也可以有咳嗽、胸闷、咳痰等症状,后期会演变成呼吸衰竭、呼吸困难,生活质量非常差。尘肺病目前并不是特别多见,在过去二三十年,由于工作环境的恶劣,特别在矿厂,包括石料加工厂,由于吸入大量的有害性的尘,会容易导致尘肺。因为尘肺是不能治愈,吸入硅晶体进入肺泡,甚至肺间质,然后形成矽肺结节,想通过药物或者
尘肺一期对患者生命有影响吗
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺病一期如果及早给予治疗,比如脱离环境,一般病情能够得到有效控制,因为人体肺部代偿能力很强,所以尘肺一期只要采取正当的防护,一般对于生命不会有太大影响。如果患者觉得自己身体好,一期诊断以后没有给予足够重视,也没有进行积极治疗,病情就会进一步加重,到终末期就会影响到生命。所以尘肺病一期时,并不是特别可怕,要给予充分重视,及早脱离环境,积极
尘肺的前兆是什么
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺出现一般有逐渐加重的过程,一开始尘肺会出现呼吸困难,因为末梢的肺泡、终末气道里有细小粉尘存在,人体的巨噬细胞吞噬粉尘后在气道里进行沉积,造成肺的换气功能受影响,通气、换气比例会下降,患者由于氧气不够就会出现呼吸困难。其次由于细小粉尘在肺里沉积,人体本身要进行自主的排痰,所以患者就会有咳不完的痰,痰里边会有细小的粉尘颗粒存在。还有病人由
肺大疱是什么意思
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高肺泡壁破裂互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡有先天性和后天性两种。先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常黏膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良引起活瓣作用所致。后天性多见于成人及老年患者,常伴慢支和肺气肿。
肺大疱是什么意思?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
胸片或肺部CT检查报告提示肺大泡是指患者肺过度膨胀,弹性减退,多个肺泡破裂融合形成肺大泡,体积可大可小,可一个或者多个。这种情况多见于患有慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病以及长期有吸烟的人群。出现肺大泡也不要过于紧张,如果没有临床症状,一般可以予以观察。如果症状比较严重,比如出现了严重的肺功能下降,并且有胸闷,气急的症状,一般建议手术治疗
什么是尘肺有哪些症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺指的是患者在生活中或者工作中吸入过多的灰尘、粉尘、石棉等物质,这些物质在患者肺组织内存留,就会引起局部出现明显的纤维化或者有瘢痕形成,出现相应的症状。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、憋闷、呼吸困难等症状,合并感染的患者可能会有发热的表现。
免费咨询