早产儿脑损伤的症状
早产儿脑损伤会引发意识改变、肌张力异常、原始反射异常、呼吸异常、惊厥等多种症状，因其自身器官尤其是神经系统发育未成熟，脑损伤后出现相关症状风险更高，医护人员和家长需密切观察早产儿上述表现，发现异常及时就医，护理时遵循儿科安全护理原则，早期发现并干预以保障其健康预后。
一、意识改变
早产儿脑损伤可能导致意识方面的异常。轻度脑损伤时，早产儿可能出现易激惹，表现为比正常情况更频繁的哭闹、难以安抚等；中度脑损伤时，可能出现嗜睡，即睡眠时间明显延长，唤醒困难；重度脑损伤时，可出现昏迷，对外界刺激几乎无反应。这与早产儿未发育完善的神经系统在受到损伤后功能紊乱有关，不同程度的损伤影响了大脑对意识调节的相关神经结构和通路。
二、肌张力异常
1.肌张力增高：早产儿脑损伤可能出现肌张力增高的情况，表现为肢体僵硬，活动受限。例如，四肢伸展困难，被动活动时阻力增大。这是因为脑损伤影响了锥体系等神经结构，导致肌肉的紧张性调节失衡，使得肌肉处于过度收缩的状态。
2.肌张力减低：也可能出现肌张力减低，表现为肢体松软，像棉花一样无力，四肢活动时缺乏正常的张力支撑。这是由于脑损伤波及了锥体外系等相关神经通路，使得肌肉的放松调节出现障碍，肌肉不能维持正常的紧张度。
三、原始反射异常
1.拥抱反射异常：正常早产儿的拥抱反射在出生后3-4个月消失，若脑损伤存在，拥抱反射可能出现亢进或减弱的情况。亢进时，反射表现过度强烈，轻微刺激就可引发；减弱时，反射的强度明显低于正常水平。这是因为大脑对原始反射的调控中枢受损，导致原始反射的正常调节机制紊乱。
2.握持反射异常：正常情况下握持反射在出生后3-4个月消失，脑损伤早产儿的握持反射可能出现持续不消失或减弱的异常表现。持续不消失可能是大脑对握持反射的抑制功能障碍，减弱则是反射的神经传导通路受损所致。
四、呼吸异常
早产儿脑损伤可能影响呼吸中枢的功能，从而出现呼吸异常。例如，可能出现呼吸节律不整，表现为呼吸的快慢、深浅不均匀，出现呼吸暂停等情况。这是因为呼吸中枢位于大脑特定区域，脑损伤累及该区域后，导致呼吸的节律调节功能失调。
五、惊厥
部分早产儿脑损伤会出现惊厥症状，表现为肌肉不自主的抽搐，可累及局部肌肉或全身肌肉。惊厥的发生是由于脑损伤导致大脑神经元异常放电，引起神经冲动的异常传导和发放，从而引发肌肉的不自主收缩。
特殊人群（早产儿）温馨提示
早产儿由于其自身身体各器官尤其是神经系统发育尚未成熟，脑损伤后出现上述症状的风险相对更高。医护人员及家长需密切观察早产儿的上述表现，一旦发现异常应及时就医。在护理过程中要注意遵循儿科安全护理原则，如保持环境安静，减少对早产儿不必要的刺激，为早产儿提供稳定、安全的生长环境，以便早期发现脑损伤相关症状并及时干预，最大程度保障早产儿的健康预后。
