胎儿脑积水孕妇自身一般无非常特异典型症状，若胎儿脑积水较严重，通过超声检查可发现胎儿脑室异常扩张等情况，轻度脑积水孕妇多无明显自觉症状，中重度脑积水可能致羊水过多等表现，需与正常胎儿脑室生理性增宽及其他胎儿神经系统异常情况鉴别，孕妇发现胎儿可能存在脑积水相关情况要及时去正规医院详细检查评估，遵循建议处理，孕期严格按产检计划检查。
腹部体征相关：通过超声检查可发现胎儿脑室增宽等情况，从孕妇腹部超声检查时可观察到胎儿脑室的异常扩张表现，比如超声下测量侧脑室宽度等指标异常，侧脑室宽度正常一般小于10毫米，当超过10毫米但小于15毫米时考虑轻度脑室扩张，超过15毫米则高度怀疑脑积水。
可能伴随的孕妇其他表现：部分孕妇可能没有明显不适，但如果胎儿脑积水是由于某些感染等原因导致，孕妇可能会有一些基础疾病相关的表现，比如如果是TORCH感染相关的胎儿脑积水，孕妇可能在感染初期有类似感冒样的症状，如低热、乏力、头痛等，但这些症状并非特异性的，不能单纯依靠孕妇自身症状来判断胎儿是否有脑积水。
胎儿脑积水不同严重程度下孕妇可能出现的差异表现
轻度胎儿脑积水：此时胎儿脑室扩张程度相对较轻，孕妇大多没有明显的自觉症状，很多是通过常规产前超声检查发现胎儿侧脑室轻度增宽，这时候需要密切观察，定期复查超声，监测脑室增宽情况是否有进展等。
中重度胎儿脑积水：随着胎儿脑积水程度加重，脑室扩张明显，可能会影响到胎儿的发育等情况，在超声下可更清晰看到脑室显著扩张，此时孕妇一般也没有直接的特异症状，但后续可能会出现羊水过多的情况相对更易发生，因为胎儿脑室积水可能会影响脑脊液的循环等，导致羊水产生与吸收失衡，部分孕妇可能会有腹部增大速度较快等类似羊水过多的表现，但这也不是绝对的，还需要结合多项检查综合判断。
胎儿脑积水相关症状与其他情况的鉴别
与正常胎儿脑室生理性增宽鉴别：正常胎儿也可能出现一过性的侧脑室轻度增宽，一般不超过10毫米，多可在后续复查中恢复正常，而胎儿脑积水导致的脑室增宽往往会进行性加重，且可能伴随其他结构异常等情况。
与其他胎儿神经系统异常情况鉴别：比如胎儿脑发育畸形等其他情况，虽然也可能有脑室相关改变，但各自有不同的超声表现特征，需要专业医生通过详细的超声检查及其他相关检查手段来进行精准鉴别，孕妇自身很难从症状上进行准确区分，必须依靠专业的医疗检查。
特殊人群方面，对于孕妇而言，一旦发现胎儿可能存在脑积水相关情况，要保持冷静，及时前往正规医院进行进一步的详细检查评估，遵循医生的建议进行后续的处理，比如定期产检监测等，同时要注意保持良好的心态，避免过度焦虑，因为孕妇的情绪状态也会对自身和胎儿产生一定影响。在整个孕期过程中，要严格按照产检计划进行各项检查，尤其是超声检查等，以便及时发现胎儿可能存在的问题并采取合适的应对措施。
