急性阴道炎怎么办

急性阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，常见类型有滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病等，有不同症状表现，可通过妇科检查等诊断，治疗针对不同类型选药并注意个人卫生，特殊人群如妊娠期、哺乳期、老年女性有不同注意事项，还可通过保持良好生活习惯、注意性生活卫生、增强机体抵抗力等预防。

一、急性阴道炎的定义与常见类型

急性阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，常见类型有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）、细菌性阴道病等。不同类型病因不同，滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性接触传播等；外阴阴道假丝酵母菌病多由白色念珠菌感染，当阴道内环境改变时易发病；细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致。

二、急性阴道炎的主要症状表现

滴虫性阴道炎：主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物增多，分泌物呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

细菌性阴道病：阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

三、急性阴道炎的诊断方法

妇科检查：观察外阴阴道情况，如有无红肿、充血等，取阴道分泌物进行检查。

阴道分泌物显微镜检查：滴虫性阴道炎可发现活动的阴道毛滴虫；外阴阴道假丝酵母菌病可发现假菌丝或芽孢；细菌性阴道病可发现线索细胞等。

四、急性阴道炎的治疗原则

针对不同类型选择药物：滴虫性阴道炎多选用硝基咪唑类药物，如甲硝唑等；外阴阴道假丝酵母菌病可选用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等；细菌性阴道病可选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等。

注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，治疗期间避免性生活。

五、特殊人群急性阴道炎的注意事项

妊娠期女性：妊娠期患急性阴道炎需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，因为孕期阴道环境改变易患阴道炎，且阴道炎可能增加早产等风险，要注意保持外阴清洁，定期产检。

哺乳期女性：哺乳期患急性阴道炎用药需考虑药物对乳汁的影响，部分药物可通过乳汁传递给婴儿，应咨询医生选择安全的治疗方案，同时注意个人卫生，避免交叉感染。

老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易患阴道炎。应注意保持外阴清洁，可适当使用一些保湿的外用制剂，若患病应及时就医，在医生指导下规范治疗，避免自行用药不当加重病情。

六、预防急性阴道炎的措施

保持良好的生活习惯：注意个人卫生，每日用清水清洗外阴，不滥用洗液，穿棉质宽松内裤，勤换洗。

注意性生活卫生：性生活前后双方应清洗外阴，避免不洁性生活。

增强机体抵抗力：均衡饮食，适当运动，保持充足睡眠，对于患有糖尿病等基础疾病的人群，应积极控制基础疾病，以降低阴道炎的发生风险。