子宫内膜炎是什么原因
产后感染的相关因素包括分娩过程中胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等增加细菌侵入机会,胎盘胎膜残留成为细菌滋生温床;宫腔手术操作如人工流产术、宫腔粘连分离术、宫腔镜检查等可能带入细菌引发感染;经期卫生不良,如使用不洁卫生巾或卫生棉条、经期性生活易致细菌逆行或上行感染;邻近器官炎症蔓延,如宫颈炎可向子宫内膜蔓延,阑尾炎可直接蔓延至子宫附件及子宫内膜。
一、产后感染
1.分娩过程相关:分娩时胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等,会增加细菌侵入子宫的机会。例如,胎膜早破时间超过12小时,子宫内膜炎的发生风险显著升高。对于产妇来说,分娩过程中的这些操作是导致产后子宫内膜炎的重要因素,尤其是高龄产妇,自身抵抗力相对较弱,更容易在产后遭受感染。
2.胎盘胎膜残留:部分产妇分娩后存在胎盘胎膜残留,残留的组织会成为细菌滋生的温床,引发子宫内膜的炎症反应。无论是初产妇还是经产妇,若产后胎盘胎膜残留未完全排出,都可能引发子宫内膜炎,且残留组织越多,感染风险越高。
二、宫腔手术操作感染
1.人工流产术:人工流产过程中,手术器械可能会将外界细菌带入宫腔,若手术操作不规范或术前术后卫生不佳,易引发子宫内膜炎。例如,在不正规的医疗机构进行人工流产,感染风险会大大增加。对于年轻女性,尤其是频繁进行人工流产的人群,子宫内膜炎的发生风险明显升高,因为多次宫腔操作破坏了子宫内膜的屏障功能。
2.宫腔粘连分离术、宫腔镜检查等:这些宫腔手术同样可能导致细菌感染子宫内膜。比如宫腔镜检查后,如果没有做好术后护理,细菌容易侵入子宫引发炎症。对于接受宫腔手术的患者,无论年龄大小,术后都需要密切关注自身情况,因为手术对子宫内膜的损伤可能使感染更容易发生。
三、经期卫生不良
1.经期使用不洁卫生巾或卫生棉条:经期女性子宫颈口处于开放状态,此时使用不洁的卫生巾或卫生棉条,细菌容易逆行感染子宫内膜。比如质量不合格的卫生巾,其透气性差、细菌含量高,长期使用会增加子宫内膜炎的发病几率。对于处于经期的女性,尤其是青春期女性,由于对经期卫生知识了解不足,更易出现这种情况。
2.经期性生活:经期性生活会将外界细菌带入阴道,进而上行感染子宫内膜。无论是男性还是女性,都应了解经期性生活的危害,女性在经期应严格禁止性生活,以降低子宫内膜炎的发生风险。
四、邻近器官炎症蔓延
1.宫颈炎蔓延:宫颈炎若未得到及时有效的治疗,炎症可通过宫颈管向子宫内膜蔓延。例如,慢性宫颈炎长期存在,炎症因子会逐渐侵袭子宫内膜,引发子宫内膜炎。对于患有宫颈炎的女性,需要积极治疗,防止炎症扩散至子宫内膜。
2.阑尾炎蔓延:阑尾与子宫相邻,阑尾炎症可直接蔓延至子宫附件及子宫内膜。当阑尾炎发作时,若炎症控制不及时,可能会波及子宫内膜,导致子宫内膜炎。对于患有阑尾炎的患者,要及时治疗,避免炎症蔓延引发其他妇科疾病。



