细菌性肺炎怎么治疗

来源:民福康

肺炎治疗包括一般治疗(充分休息、合理饮食、按需吸氧)、抗感染治疗(经验性和病原学指导下用药)、对症治疗(退热、止咳祛痰),特殊人群(儿童、老年、妊娠期患者)有不同注意事项,需综合考虑各方面因素进行针对性治疗。

一、一般治疗

(一)休息与饮食

患者需充分休息,保证充足睡眠,以利于身体恢复。同时,应摄入富含营养、易于消化的食物,保证足够热量、蛋白质和维生素等摄入,维持机体正常代谢,增强抵抗力,年龄较小儿童要注意营养均衡搭配,根据其消化能力调整饮食结构。

(二)吸氧

对于有低氧血症表现,如呼吸急促、口唇发绀等的患者,可根据情况给予吸氧治疗,不同年龄患者吸氧流量等需合理调整,婴儿和儿童吸氧要注意流量及吸氧装置的合适性,避免对患儿造成不必要损伤。

二、抗感染治疗

(一)经验性抗感染

根据患者年龄、病情严重程度、有无基础疾病等因素选择经验性抗感染药物。例如,对于社区获得性细菌性肺炎,青壮年无基础疾病患者可选用青霉素类等药物;老年人或有基础疾病患者可能需要选用呼吸喹诺酮类等药物。

(二)病原学指导下的抗感染

在留取痰培养等病原学标本后,根据病原学检查结果及药敏试验调整抗感染药物。若为肺炎链球菌感染,对青霉素敏感者可继续选用青霉素等,耐药者可选用头孢曲松等;若为金黄色葡萄球菌感染,可根据药敏选用苯唑西林等。

三、对症治疗

(一)退热

对于发热患者,优先采用非药物退热措施,如适当减少衣物、多饮水等。但对于高热持续不退或伴有明显不适的患者,需谨慎选择退热药物,要充分考虑年龄因素,低龄儿童避免使用不恰当退热方式或药物,根据患儿具体情况选择合适的安全退热方法。

(二)止咳祛痰

可使用祛痰药物促进痰液排出,如氨溴索等。对于咳嗽明显患者,若不影响休息等一般情况,尽量以非药物止咳为主,如保持室内空气湿润等,若咳嗽剧烈影响生活则需在医生指导下合理选择药物,同样要考虑患者年龄等因素,避免不恰当用药对儿童等特殊人群造成不良影响。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童肺炎病情变化相对较快,要密切观察呼吸、体温等变化,及时就医。在抗感染治疗时要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,根据儿童体重等调整药物相关剂量等要精准,同时注意儿童的心理安抚,减少其就医恐惧。

(二)老年患者

老年患者常伴有多种基础疾病,在治疗时要充分考虑基础疾病对肺炎治疗的影响以及肺炎对基础疾病的加重风险。抗感染治疗要兼顾疗效与药物对肝肾功能等的影响,密切监测肝肾功能等指标,吸氧等支持治疗要根据老年患者心肺功能情况合理调整。

(三)妊娠期患者

妊娠期患者患细菌性肺炎时,要权衡抗感染药物对胎儿的影响。选择对胎儿影响较小的抗感染药物,治疗过程中要密切监测胎儿情况,如通过超声等检查监测胎儿发育等,同时注意妊娠期生理变化对肺炎病情的影响,如妊娠期膈肌上抬可能影响呼吸等。

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细菌性肺炎
细菌性肺炎是由于细菌侵袭肺部引起的肺实质炎症,属于下呼吸道感染性疾病。
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新生儿肺炎可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿肺炎不能自愈,很可能会导致出现其他并发症。患儿会出现吐奶、气喘、咳嗽、高烧、呼吸困难、心慌、胸闷等症状。一旦发现疾病,需要立即住院接受治疗,以免影响患儿健康。
婴儿肺炎输液几天能好?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿肺炎输液几天,这一般要根据病情,疾病的性质来判断。若是普通肺炎,一般疗程在7天-14天左右。若是真菌感染,病情恢复较慢且疗程长,一般要一个月左右。建议耐心按医嘱治疗,防止复发。
宝宝肺炎输液后还是咳嗽,怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝肺炎输液后还是咳嗽是一种正常的现象,说明体内的炎症还没有完全消除。一旦有痰液就会刺激咳嗽,可以在医生的指导下进行雾化吸入治疗,同时还要多给宝宝喂水,能够补充机体所需的水分,平时饮食注意清淡易消化。
肺炎传染么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺炎会传染。肺炎是一种由于细菌或病毒等病原体引起的肺部感染,可以通过飞沫和呼吸道传播,并且传播能力较强。大多数患者经过积极治疗后均能恢复正常。肺炎患者会出现咳嗽、发烧以及呼吸困难等典型症状,并且病毒性肺炎还可以通过空气传播。确诊肺炎后可以使用抗生素药物进行治疗,也可以服用止咳药物或解热镇痛药辅助治疗
小儿肺炎老发烧怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
出现这种现象,您需要及时带孩子去医院的儿科就诊,在医生的指导下使用抗感染的药物积极治疗。如果孩子的体温超过38.5度,则需要及时使用退烧药物进行降温。平时您需要注意孩子饮食的清淡易消化。
细菌性肺炎症状?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
细菌性肺炎的患者主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热等症状,但是由于各类病原体的不同,也会有其他表现。例如大叶性肺炎的患者出现咳嗽、咳痰等症状之外,还可能会出现腹痛的症状;肺炎链球菌肺炎的患者则可能会出现痰中带血或者可铁锈色痰;葡萄球菌肺炎的患者往往中毒症状明显,咳脓血痰或者脓性痰液,伴有进行
6个半月宝宝得细菌性肺炎必须输液吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
孩子患有肺炎,一般是需要输液治疗的,细菌性肺炎可以使用抗感染的药物治疗,如果孩子症状不重,精神好可以先用口服药观察的,但用药三天以后如果没有效果,还是要输液治疗的。
细菌性肺炎需要住院吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
由于个人的体质不同、病情程度不同,所以细菌性肺炎患者是否需要住院也是因人而异的,一般来说,如果肺部拍片子病灶比较广泛,说明病情比较严重,这种情况就需要住院。
细菌性肺炎吃什么好?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
由于生病期间胃肠功能会减弱,建议患者吃些清淡、易消化的食物,比如小米粥、山药粥、鸡蛋羹等。还应该保持营养摄入充足,可以吃些富含优质蛋白、维生素C的食物,比如鸡蛋、牛奶、鱼汤、胡萝卜、柑橘、苹果、酸枣、西红柿等。患者治疗期间还应该多喝水,可以稀释痰液,便于咳出。遵医嘱应用抗生素治疗,以免病情反复出现。
细菌性肺炎有什么症状?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
细菌性肺炎发病之前常有上呼吸道感染症状,起病急骤,通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃-40℃.胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧.咳嗽,咳铁锈色或少量脓痰.常伴有恶心,呕吐,周身不适和肌肉酸痛.其症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别.日常要注意忌食酸的食物、动物脂肪,以及辛、辣、臭、腥的刺激性食物,
判别肺炎最简单的方法
张传名 副主任医师
扬州市中医院 三甲
肺炎患者主要表现为咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、发热,判断是否得了肺炎可以从症状进行判断,患者要具备以下几点:如果患者出现发热、咳嗽或者咳脓痰等现象,在医院检查时,医生通过听诊听到肺有湿啰音。则可以进行胸部CT或者全胸片检查,可以明确诊断是否存在肺炎。判断肺炎最有效的方法,就是进行胸片检查。如果胸片有问题可以做肺炎的相关检查,例如肺炎支原体及肺
肺内片影都是肺炎
邵智 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肺炎咳嗽不止怎么办
张薇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
肺炎导致出现咳嗽咳痰的症状其实是比较正常的反应,一般很少用镇咳药,因为肺炎会出现咳嗽、咳痰等症状,如果用药可能会导致患者出现排痰不畅,不利于疾病恢复。但是如果咳嗽非常剧烈,而且影响到正常休息,这种情况下可以适当的食用镇咳药进行治疗。
宝宝13价肺炎疫苗有必要打吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
13价肺炎疫苗属于二类疫苗接种项目,属于自费疫苗,并不一定要打。但是如果宝宝的身体情况允许并且家庭经济条件也允许,可以进行接种。13价肺炎疫苗能够减少肺部感染几率,但是也要注意,疫苗接种并不能百分百预防感染,日常生活中要加强营养,注意体育锻炼,增强体质。
细菌性肺炎需要住院吗
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
细菌性肺炎患者是否需要住院治疗,要根据病情严重程度进行判断。如果患者病情比较轻,可以选择在门诊进行治疗,也可以口服药物。对于病情比较严重患者,需要住院系统治疗,便于对病情观察,及时调整药物。由于是细菌感染,可以使用抗生素药物进行治疗,有利于病情尽快恢复。
细菌性肺炎严重吗
文礼 副主任医师
广西中医药大学第一附属医院 三甲
一般细菌性肺炎都比较轻不严重,可以通过使用敏感的抗生素治疗后达到痊愈。但也有部分细菌性肺炎比较严重。如果出现呼吸衰竭,需要气管插管,使用呼吸机辅助呼吸或者患者出现休克要使用血管活性药物,改善循环。这种细菌性肺炎预后较差,还会危及生命。
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