子宫纵膈不建议手术
子宫纵隔是否手术需综合评估，不能绝对地说不建议手术。不建议手术的情况包括无症状且有生育需求未尝试受孕者、手术风险高者（如存在严重基础疾病）、纵隔较薄且对生殖功能影响小者；建议手术的情况有反复流产或早产、不孕、有异常子宫出血。特殊人群方面，年轻暂无生育需求者可适当推迟手术，接近绝经年龄者手术需谨慎；术前要戒烟戒酒、规律作息等，术后注意休息、防感染；有盆腔手术史、子宫内膜异位症等病史的患者术前需充分评估、术后要采取防粘连措施。
一、子宫纵隔是否手术需综合评估
子宫纵隔不建议手术这一说法并不绝对，是否进行手术需要综合多方面因素考量。子宫纵隔是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小。
二、不建议手术的情况
1.无症状且有生育需求未尝试受孕者：部分子宫纵隔患者没有明显的临床症状，且有生育需求但尚未尝试自然受孕。此时可先不急于手术，因为手术本身存在一定风险，如术后粘连等。对于这类患者，可先尝试自然受孕，在自然受孕的过程中，子宫纵隔不一定会对受孕及妊娠结局产生不良影响。
2.手术风险高者：一些患者可能由于自身存在严重的基础疾病，如严重的心肺功能不全、血液系统疾病等，导致手术耐受性差，手术过程中及术后出现严重并发症的风险较高。对于这类患者，不建议贸然进行手术治疗。
3.纵隔较薄且对生殖功能影响小者：如果子宫纵隔较薄，通过相关检查评估发现其对生殖功能影响较小，且患者没有反复流产、早产等不良孕产史，也可以暂时不进行手术，继续观察。
三、建议手术的情况
1.反复流产或早产：多项研究表明，子宫纵隔与反复流产、早产等不良孕产结局密切相关。对于有2次或2次以上自然流产史、早产史的患者，手术切除纵隔可改善宫腔形态，降低再次流产、早产的风险，提高妊娠成功率。
2.不孕：对于经过全面检查排除其他不孕因素，考虑子宫纵隔可能是导致不孕的原因时，手术治疗可能有助于增加受孕几率。
3.有异常子宫出血：子宫纵隔可能导致子宫内膜面积增大，引起月经量过多、经期延长等异常子宫出血症状。手术切除纵隔可纠正宫腔形态，改善异常子宫出血的情况。
四、特殊人群注意事项
1.年龄：年轻患者手术恢复能力相对较强，但如果年龄较小且暂无生育需求，可根据具体情况适当推迟手术时间。而年龄较大的患者，尤其是接近绝经年龄者，手术需更加谨慎评估，因为手术对绝经后患者的生殖功能改善意义不大，且手术风险可能相对较高。
2.生活方式：术前应戒烟戒酒，规律作息，适当运动，以提高身体的抵抗力和对手术的耐受性。术后应注意休息，避免过早进行重体力劳动和剧烈运动，保持外阴清洁，防止感染。
3.病史：有盆腔手术史的患者，手术过程中可能面临粘连分离困难等问题，术前需充分评估。有子宫内膜异位症、盆腔炎等病史的患者，术后发生粘连的风险可能增加，需要采取相应的预防措施。
