肺脓肿是肺组织坏死形成脓腔，由病原体感染等引起，有相应影像学、临床表现及治疗原则；肺囊肿是肺部囊性病变，分先天性和后天性，也有其影像学、临床表现及治疗原则，两者在定义病因、影像学表现、临床表现和治疗原则上存在差异，不同年龄、基础疾病等因素会影响其发病、表现及治疗。
一、定义与病因
1.肺脓肿：是肺组织坏死形成的脓腔，多由病原体感染引起，常见病原体有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等，可经吸入、血源播散等途径感染，年龄、基础疾病等因素会影响发病风险，比如有口腔卫生不良病史的人群更易因吸入致病，不同年龄段均可发病，但基础疾病状况会左右病情严重程度。
2.肺囊肿：是肺部出现的含有气体或液体的囊性病变，可分为先天性和后天性，先天性多与胚胎发育异常有关，后天性可由肺部感染等引起，一般年龄因素对其发生有一定影响，胚胎发育时期的异常是先天性肺囊肿的关键成因，不同年龄阶段都可能存在肺囊肿，但先天性肺囊肿多在幼年等早期发现。
二、影像学表现
1.肺脓肿：胸部X线或CT可见单腔或多腔的透亮区，内有液平面，周围伴有炎性浸润影，炎症累及范围根据病情轻重有所不同，不同成像技术下表现细节有差异，CT能更清晰显示病变与周围组织关系，年龄较小患者因胸廓等结构特点，影像解读需结合临床更谨慎。
2.肺囊肿：胸部X线或CT表现为圆形或类圆形的薄壁透亮影，壁薄而均匀，周围肺组织多无明显炎性浸润，先天性肺囊肿形态大小相对较固定，后天性肺囊肿可能随病因不同有相应表现，不同年龄肺囊肿在影像上的细节特征有一定差异，比如儿童先天性肺囊肿影像特点有其特殊性。
三、临床表现
1.肺脓肿：主要表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，发热程度因感染严重程度而异，咳嗽咳痰情况随病情发展变化，年龄小的患者可能临床表现不典型，易被忽视，比如婴幼儿可能仅表现为呼吸急促等非典型症状，性别差异在临床表现上不突出，但基础疾病不同的人群表现会有差异，有基础疾病者症状可能更复杂。
2.肺囊肿：较小的肺囊肿可无明显症状，较大的肺囊肿可能出现胸闷、气短等表现，若合并感染则可出现类似肺脓肿的症状，如发热、咳嗽、咳痰等，不同年龄肺囊肿患者因囊肿大小等情况不同，症状表现有差异，儿童肺囊肿若影响呼吸功能会更明显影响生长发育等，性别因素对其临床表现影响不大，但不同病史人群基础表现有别。
四、治疗原则
1.肺脓肿：主要是抗感染治疗，根据病原体选用合适抗生素，同时进行痰液引流等对症治疗，抗感染治疗需依据病原学检查结果调整用药，年龄小患者抗感染用药需考虑药物代谢等情况，选择合适的抗生素及剂量调整需谨慎，遵循儿科安全用药原则。
2.肺囊肿：无症状的肺囊肿可定期观察，有症状或合并感染的肺囊肿需手术治疗等，手术治疗要根据肺囊肿具体情况评估，不同年龄肺囊肿患者手术时机选择不同，儿童肺囊肿手术需充分考虑对生长发育的影响等因素，遵循儿科手术相关原则。
