支气管哮喘的临床表现有哪些
支气管哮喘有喘息、咳嗽、胸闷等症状表现，发作具季节性，诱因包括过敏原、呼吸道感染、运动等，发作时双肺闻广泛哮鸣音等，缓解期部分患者有气道高反应性。
一、症状表现
1.喘息：是支气管哮喘较为典型的临床表现，多呈发作性，患者在发作时可听到双肺广泛的哮鸣音，这是由于气道平滑肌收缩，气道狭窄，气流通过狭窄气道产生湍流所致。不同年龄段的患者喘息表现可能有所差异，儿童患者喘息症状相对更易受环境因素影响，比如接触过敏原后可能迅速出现喘息；成年患者喘息发作时严重程度也因个体病情不同而有差异，一些病情较重的患者喘息可持续较长时间且程度较剧烈。
2.咳嗽：也是常见症状，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。部分患者以咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。在不同生活方式下，长期吸烟的哮喘患者咳嗽症状可能更明显，因为烟草中的有害物质会刺激气道，加重气道炎症反应。对于有过敏病史的患者，接触过敏原后咳嗽往往会加重。
3.胸闷：患者会感觉胸部有压迫感，呼吸不畅。老年人患有支气管哮喘时，胸闷症状可能更容易被忽视，因为老年人本身可能存在心肺功能减退的情况，胸闷可能被误认为是其他心肺疾病所致。而儿童患者胸闷表现可能不如喘息、咳嗽那么典型，需要仔细观察其呼吸状态等情况来判断。
二、发作特点
1.季节性：部分患者的哮喘发作具有季节性，比如在春季花粉传播季节或冬季寒冷季节容易发作。这与不同季节的环境因素变化有关，春季的花粉、冬季的冷空气等都可能成为诱发哮喘发作的因素。在花粉传播季节，过敏体质的患者接触花粉后，气道会发生过敏反应，导致哮喘发作；冬季寒冷空气刺激气道，可引起气道痉挛，从而诱发哮喘。
2.发作诱因
过敏原：常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如，对尘螨过敏的患者，居住环境中尘螨数量较多时，就容易诱发哮喘发作。在日常生活中，患者需要注意避免接触这些过敏原，如保持室内清洁、定期清洗床上用品等。
呼吸道感染：病毒、细菌等感染可诱发哮喘发作。儿童由于免疫系统发育不完善，更容易发生呼吸道感染，从而引发哮喘。对于患有支气管哮喘的儿童，要注意预防呼吸道感染，在季节交替等易感染时期，尽量减少去人员密集的场所。
运动：剧烈运动后也可能诱发哮喘，称为运动性哮喘。一些爱好运动的哮喘患者需要在运动前做好预防措施，如提前吸入缓解哮喘的药物等。
三、体征表现
1.发作时体征：双肺可闻及广泛的哮鸣音，以呼气相为主，呼气延长。严重发作时，患者可能出现呼吸频率加快、心率增快、端坐呼吸等表现。对于儿童患者，在发作时除了听诊哮鸣音外，还可以观察其呼吸辅助肌是否参与呼吸运动，如胸锁乳突肌收缩等，这有助于判断病情的严重程度。
2.缓解期体征：缓解期患者可无明显体征，但部分患者可能存在气道高反应性，在受到外界刺激时仍可能出现气道痉挛等情况。对于有长期哮喘病史的患者，缓解期也需要定期监测肺功能等指标，以评估病情控制情况。
