预防胎停育有什么方法

为降低胎停育风险，需做好孕前准备与检查，包括有家族遗传病史或曾有胎停育史的夫妻进行遗传咨询与染色体检查，患有基础疾病的女性病情稳定后再备孕；孕期要合理饮食、避免不良生活习惯、定期产检；高龄孕妇和有不良孕产史人群更需加强相关保健与检查，如高龄孕妇加强孕前及孕期保健、有不良孕产史人群孕前进行全面检查并干预治疗后再备孕。

一、孕前准备与检查

1.遗传咨询与检查：夫妻双方若有家族遗传病史或曾有胎停育史，应进行遗传咨询。通过染色体检查等明确是否存在染色体异常等遗传因素。研究表明，染色体异常是导致胎停育的重要原因之一，如夫妻一方或双方存在染色体数目或结构异常，胎停育发生风险显著升高。例如，平衡易位携带者孕育胎儿时，胎停育概率较高。

2.控制基础疾病：患有糖尿病、高血压等基础疾病的女性，应在病情稳定后再备孕。糖尿病患者血糖控制不佳时，易影响胎盘血供，增加胎停育风险；高血压患者血压未得到有效控制，也会干扰子宫胎盘循环，不利于胚胎正常发育。如糖尿病患者孕前需将血糖调整至理想范围，使空腹血糖控制在3.9~6.1mmol/L，餐后血糖≤7.8mmol/L等。

二、孕期保健

1.合理饮食：保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物。蛋白质是胚胎发育的重要物质基础，应多吃瘦肉、鱼类、豆类等；维生素如叶酸对预防胎儿神经管畸形等有重要作用，建议孕前3个月至孕早期3个月补充叶酸，每日400μg左右，可降低胎停育发生风险。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物及含有有害物质的食物，如霉变食物等。

2.避免不良生活习惯：戒烟戒酒，吸烟会影响胎盘血管功能，降低胎盘血流灌注；酒精可通过胎盘影响胎儿发育。远离有毒有害物质，如避免接触放射性物质、农药等。孕妇长期处于二手烟环境中，也会增加胎停育风险，因此要营造无烟环境。

3.定期产检：孕期需按照规定时间进行产检，及时了解胚胎发育情况。通过超声检查可观察胚胎生长发育、胎心搏动等情况，一般孕6~8周可通过超声看到胎心胎芽，若此时仍未看到胎心胎芽，需进一步排查原因。血清学检查如人绒毛膜促性腺激素（hCG）、孕酮等的监测也很重要，hCG在孕早期应呈隔日翻倍增长，若增长缓慢或下降，可能提示胚胎发育异常。

三、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇：年龄超过35岁的孕妇属于高龄孕妇，胎停育风险相对增加。这类孕妇更应加强孕前及孕期保健，孕前进行全面的身体检查和遗传咨询，孕期密切监测胚胎发育情况，增加产检频率，除常规检查外，可适当增加超声检查次数等，以便及时发现问题并处理。

2.有不良孕产史人群：既往有胎停育、自然流产等不良孕产史的女性，再次备孕时应更加谨慎。孕前需进行更全面的检查，包括夫妻双方的染色体检查、自身免疫抗体检查等。自身免疫性疾病如抗磷脂综合征等可导致胎盘血管血栓形成，影响胚胎供血，从而增加胎停育风险，若检查发现相关问题，需在医生指导下进行干预治疗后再备孕。