患了支气管哮喘怎么治疗好

哮喘的防治包括脱离触发因素，药物治疗分控制性药物（如吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂）和缓解性药物（如速效β受体激动剂），还有过敏原特异性免疫治疗，特殊人群如儿童、老年、妊娠期哮喘患者各有注意事项，需分别采取相应措施来控制哮喘发作、保障患者健康。

一、脱离触发因素

1.明确并脱离已知的触发因素至关重要，例如某些患者对花粉过敏，在花粉传播的高发季节应尽量减少外出，或在外出时佩戴口罩，以降低接触花粉的概率，从而减少哮喘发作的风险。不同年龄的患者触发因素可能不同，儿童可能对尘螨、动物毛发等较为敏感，需要保持居住环境的清洁，定期清洗床单、被罩等；成年人可能更多因职业性接触某些化学物质而诱发哮喘，需在工作中做好防护措施。

二、药物治疗

1.控制性药物

吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，通过抑制气道炎症发挥作用，如布地奈德等，可有效减少哮喘的发作频率和严重程度，适用于各年龄段的哮喘患者，但儿童使用时需注意正确的吸入方法，以确保药物能有效地到达气道。

白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，能调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和痉挛，可用于轻度持续性哮喘的控制，尤其适用于对糖皮质激素有禁忌或不能耐受的患者以及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者，不同年龄的患者均可使用，但儿童用药需按照儿童剂量标准。

2.缓解性药物

速效β受体激动剂：如沙丁胺醇，能迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛，起到平喘作用，是缓解哮喘急性症状的首选药物，适用于所有哮喘患者出现急性发作时，但不宜长期单独使用，需与控制性药物联合使用，儿童使用时要注意剂量和给药方式的正确。

三、免疫治疗

1.过敏原特异性免疫治疗：对于由变应原诱发的哮喘患者，可考虑过敏原特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减少哮喘发作。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者情况，儿童进行该治疗时要密切监测不良反应。

四、特殊人群注意事项

1.儿童哮喘患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗时要特别注意药物对生长发育的影响，选择对生长影响较小的药物，并定期监测身高、体重等生长指标。同时，家长要加强对儿童的护理，帮助儿童养成良好的生活习惯，如避免接触过敏原、适当进行体育锻炼增强体质等，但运动时要注意避免过度通气诱发哮喘发作。

2.老年哮喘患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病，使用某些平喘药物时要注意对心血管系统的影响。此外，老年患者的气道反应性可能有所不同，在治疗过程中要密切观察病情变化，调整治疗方案。

3.妊娠期哮喘患者：妊娠期哮喘患者的治疗需兼顾胎儿的安全，应选择对胎儿影响较小的药物。控制性药物的使用需在医生的严格评估下进行，缓解性药物的使用也要谨慎，因为某些药物可能对胎儿产生不良影响。同时，妊娠期患者要注意避免接触诱发哮喘的因素，保持良好的心态和生活环境。