上呼吸道感染吃点什么药

上呼吸道感染对症治疗可选用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）、减轻鼻充血药（如伪麻黄碱）、镇咳药（干咳用右美沙芬，咳痰用祛痰药氨溴索）；流感病毒引起的可在48小时内用奥司他韦，普通病毒感染多对症支持；儿童、老年人、孕妇用药各有注意事项，儿童用专用剂型、密切观察反应，老年人考虑药物相互作用、在医生指导下用药，孕妇谨慎用药、咨询医生综合考虑。

一、对症治疗药物

1.解热镇痛药：当患者有发热、头痛、肌肉酸痛等症状时可选用。如对乙酰氨基酚，它通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，适用于大多数上呼吸道感染伴有发热等症状的人群，但严重肝肾功能不全者禁用；布洛芬也可用于缓解发热、疼痛，它通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成达到抗炎、解热、镇痛效果，严重冠心病、严重消化道溃疡患者等需谨慎使用。

2.减轻鼻充血药：若患者有鼻塞症状，可使用此类药物，如伪麻黄碱，能选择性收缩上呼吸道黏膜血管，减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞，但高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病等患者慎用。

3.镇咳药：对于咳嗽症状明显的患者，若为干咳可选用右美沙芬，它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用；若咳嗽伴有咳痰，一般不主张使用强烈镇咳剂，可使用祛痰药如氨溴索，氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。

二、抗病毒药物

1.流感病毒相关：对于流感病毒引起的上呼吸道感染，在发病48小时内可使用神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，奥司他韦能抑制流感病毒神经氨酸酶活性，阻止新形成的病毒粒子从被感染细胞中释放，从而减少流感病毒的播散，但对奥司他韦过敏者禁用，严重肾功能不全者需调整剂量。

2.其他病毒：目前对于普通病毒引起的上呼吸道感染，一般不常规使用抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主，因为大多数普通病毒感染具有自限性。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童上呼吸道感染用药需格外谨慎，尽量选择儿童专用剂型药物。如儿童用对乙酰氨基酚滴剂，根据体重精确给药。避免使用成人剂量药物，因为儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力与成人不同。同时，要密切观察儿童用药后的反应，如出现皮疹、呼吸急促等异常情况需及时就医。

2.老年人：老年人往往伴有多种基础疾病，在用药时要考虑药物相互作用。例如，老年人常服用降压药、降糖药等，若同时使用解热镇痛药如布洛芬，可能会增加胃肠道出血风险以及对肝肾功能的影响。所以老年人用药需在医生指导下进行，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能及基础疾病指标。

3.孕妇：孕妇上呼吸道感染用药需特别谨慎，许多药物可能会对胎儿产生影响。如伪麻黄碱可能会影响胎儿发育，一般不建议使用；对乙酰氨基酚在权衡利弊后，在医生指导下可短期使用。孕妇用药必须咨询医生，根据病情严重程度和孕周等因素综合考虑用药方案。