支气管哮喘是怎么治疗
避免哮喘发作需了解自身诱因并控制环境，药物治疗包括缓解药物和控制药物，还有过敏原特异性免疫治疗，特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者有不同注意事项，患者需定期监测肺功能并长期随访以控制哮喘、提高生活质量。
一、避免触发哮喘发作的诱因
1.了解自身诱因：不同患者哮喘发作诱因各异，如有的对花粉过敏，在花粉传播季节需尽量避免前往花丛密集处；有的因冷空气刺激发病，寒冷天气要注意增添衣物保暖。应通过记录日记等方式留意并明确自身特定诱因，从而针对性规避。
2.环境控制：保持居住环境清洁，定期清扫灰尘，使用空气净化器过滤空气中的过敏原和污染物；室内湿度维持在适宜范围，一般40%-60%较为合适，过度潮湿易滋生霉菌等，干燥环境可能刺激呼吸道，均不利于哮喘控制。
二、药物治疗
1.缓解药物：短效β受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，能迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状，但不宜长期单一使用，仅作为按需缓解用药。
2.控制药物：
吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的核心药物，通过抑制气道炎症发挥作用，需规律使用才能发挥最佳效果，常见药物如布地奈德等，可有效减少哮喘发作频率和严重程度。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠等，能调节白三烯介质的生物活性，减轻气道炎症和痉挛，对阿司匹林哮喘、运动性哮喘等有一定疗效。
三、免疫治疗
1.过敏原特异性免疫治疗：对于明确由变应原诱发的哮喘患者，可考虑过敏原特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原剂量，使机体对过敏原产生耐受，减少哮喘发作。但该治疗需在专业医疗机构，由专业人员操作，且有一定适应证和禁忌证。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童哮喘治疗需格外谨慎，应选择适合儿童剂型的药物，如吸入用糖皮质激素的儿童专用剂型。同时，要关注儿童的生长发育情况，长期使用某些药物可能对儿童生长有一定影响，需在医生指导下权衡利弊，并密切监测生长指标。
2.老年患者：老年哮喘患者常合并其他基础疾病，在药物选择上需考虑与其他药物的相互作用。例如，老年患者可能同时服用心血管药物等，使用某些哮喘药物时要注意药物间的不良反应，且老年患者肺功能通常有所下降，病情变化可能较为隐匿，需加强病情监测。
3.妊娠期患者：妊娠期哮喘患者治疗需兼顾母体和胎儿安全，应选择对胎儿影响较小的药物。一般来说，吸入性糖皮质激素在妊娠期使用相对安全，可用于控制妊娠期哮喘发作，但仍需在医生评估后谨慎使用，根据病情调整药物剂量和种类。
五、定期监测与随访
1.肺功能监测：患者应定期进行肺功能检查，包括呼气峰流速（PEF）等监测，通过监测结果评估哮喘控制情况，医生可根据肺功能变化调整治疗方案。例如，若患者PEF较平时明显下降，提示哮喘可能加重，需及时采取相应措施。
2.长期随访：患者需长期与医生保持联系，进行定期随访。医生会根据患者的病情控制情况、药物使用反应等综合评估，调整治疗计划，确保哮喘得到良好控制，提高患者的生活质量。
