两类哮喘相关喷雾剂。糖皮质激素长效喷雾剂中的布地奈德福莫特罗粉吸入剂含布地奈德（抗炎）和福莫特罗（舒张支气管），适用于需联合用药的哮喘患者，儿童、糖尿病及心血管疾病患者使用需注意；沙美特罗替卡松粉吸入剂含沙美特罗（舒张支气管）和丙酸氟替卡松（抗炎），适用于可逆性阻塞性气道疾病常规治疗，儿童、有骨质疏松或精神系统疾病患者使用需谨慎。长效抗胆碱能喷雾剂中的噻托溴铵喷雾剂通过阻断M受体舒张支气管，适用于哮喘维持治疗，老年、有前列腺增生或青光眼病史患者使用需注意相关问题。
一、糖皮质激素长效喷雾剂
（一）布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.作用机制：其中布地奈德属于糖皮质激素，具有抗炎作用，能减轻气道炎症反应；福莫特罗是长效β受体激动剂，可舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。多项临床研究表明，该药物能有效改善哮喘患者的肺功能，减少哮喘急性发作次数。例如，相关临床试验显示，使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗后，患者的第一秒用力呼气容积（FEV）等肺功能指标明显改善，哮喘发作频率降低。
2.适用人群及注意事项：适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β受体激动剂的哮喘患者。对于儿童患者，需在医生严格评估下使用，因为儿童的生长发育等情况与成人不同，要考虑药物对儿童生长的潜在影响等；对于有糖尿病病史的患者，使用时需监测血糖，因为部分患者可能出现血糖波动；对于有心血管疾病的患者，要注意福莫特罗可能对心血管系统的影响，如心悸等。
（二）沙美特罗替卡松粉吸入剂
1.作用机制：沙美特罗是长效β受体激动剂，能持久舒张支气管；丙酸氟替卡松是糖皮质激素，具有强大的抗炎作用。研究发现，该药物可显著降低哮喘患者的气道高反应性，长期使用能维持哮喘的控制状态。例如，临床观察显示，使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的患者在症状控制、肺功能改善等方面有较好表现。
2.适用人群及注意事项：适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。儿童使用时要根据年龄和体重等因素谨慎选择，因为儿童的身体机能尚未完全发育成熟；对于有骨质疏松风险的患者，由于糖皮质激素可能影响骨代谢，需注意监测骨密度等情况；对于有精神系统疾病的患者，沙美特罗可能对神经系统产生一定影响，需密切观察。
二、长效抗胆碱能喷雾剂
噻托溴铵喷雾剂
1.作用机制：噻托溴铵是长效抗胆碱能药物，通过阻断支气管平滑肌上的M受体，抑制迷走神经介导的支气管收缩，从而舒张支气管。多项研究证实，噻托溴铵能改善哮喘患者的肺功能，提高患者的生活质量。例如，相关研究表明，哮喘患者使用噻托溴铵喷雾剂后，FEV等指标有所提升，呼吸困难等症状得到缓解。
2.适用人群及注意事项：适用于哮喘患者的维持治疗。老年患者使用时要注意药物对心脏等器官的影响，因为老年人的器官功能可能减退；对于有前列腺增生的男性患者，噻托溴铵可能加重排尿困难，需谨慎使用；对于有青光眼病史的患者，要注意药物可能引起眼压升高的风险，需定期监测眼压。
