肺气肿肺大泡严重吗

来源:民福康

肺气肿肺大泡严重性需综合多方面判断,对肺功能影响分轻中重度,轻度影响小,中重度严重影响通气换气致呼吸困难等,还存并发症风险,如自发性气胸、肺部感染,且与年龄、生活方式、病史等因素相关,老年人、长期吸烟等者病情更严重。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态;肺大泡则是因肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织内形成的含气囊腔。两者均属于呼吸系统常见疾病,其严重性需综合多方面因素判断。

对肺功能的影响

轻度情况:若肺气肿范围较小且肺大泡体积不大时,患者可能仅有轻微的活动后气短表现,对日常基本生活影响相对较小,肺功能下降程度不显著,血气分析等检查可能无明显异常。例如一些吸烟量较少、肺气肿和肺大泡处于早期阶段的患者,在静息状态下通常能维持正常的气体交换功能。

中重度情况:当肺气肿病变范围较广,肺大泡数量多且体积较大时,会严重影响肺的通气和换气功能。患者会出现进行性加重的呼吸困难,活动耐力明显下降,甚至在静息状态下也会感到气短。随着病情进展,可导致肺源性心脏病,出现右心功能不全的表现,如下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。在肺功能检查上,会表现为第一秒用力呼气容积(FEV)占用力肺活量(FVC)比值(FEV/FVC)下降,肺活量(VC)、肺总量(TLC)等指标异常,血气分析可出现低氧血症,严重时还会伴有二氧化碳潴留。

并发症的风险

自发性气胸:肺大泡有可能破裂,导致自发性气胸。尤其是较大的肺大泡,破裂风险相对更高。气胸发生时,患者会突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,随后出现呼吸困难,气胸量较多时,可危及生命。例如有研究统计,肺气肿合并肺大泡患者发生自发性气胸的概率较单纯肺气肿患者明显增高。

肺部感染:由于患者肺部通气和引流功能受到影响,容易发生肺部感染。肺部感染会进一步加重呼吸困难等症状,形成恶性循环。而且老年人、合并基础疾病(如糖尿病等)的患者发生肺部感染后,病情往往更难控制,可能发展为重症肺炎,出现高热、意识障碍等严重情况。

与年龄、生活方式等因素的关联

年龄因素:老年人随着年龄增长,肺组织弹性减退等生理变化,更容易患上肺气肿和肺大泡。而且老年人机体抵抗力相对较弱,病情进展可能更为迅速,并发症发生风险也更高。例如老年吸烟者,本身肺功能基础就较差,肺气肿肺大泡病情往往较严重。

生活方式因素:长期吸烟是导致肺气肿肺大泡的重要危险因素。吸烟会损伤气道上皮细胞,影响肺的正常防御功能,促进肺气肿的形成,同时也会增加肺大泡破裂等风险。长期处于污染环境中工作或生活的人,如接触粉尘、化学毒物等,也会加速肺部病变的进展,使病情更严重。

病史因素:有慢性支气管炎等基础肺部疾病的患者,发生肺气肿肺大泡的概率更高,而且病情往往更为复杂。例如慢性支气管炎患者,气道炎症持续存在,会进一步破坏肺组织,导致肺气肿和肺大泡更容易形成,并且病情进展快,预后相对较差。

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肺大泡
肺大泡一般是指肺大疱,肺大疱通常是指患者肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡互相融合形成直径超过1cm含气囊腔的一种疾病。
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支气管炎肺气肿传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎肺气肿不属于传染性疾病,不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒,可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。
肺气肿应该如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺气肿,平时要注意保护呼吸道,防止吸入刺激性气体,尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物,可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素,如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
肺大泡怎么治疗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺大泡是指肺泡破裂融合形成巨大囊腔。这个时候具体治疗要看病人的病情。若是轻度的肺大泡,那么治疗以休息为主。如果表现出呼吸困难,则经过氧气吸入可以缓解。若是比较严重的肺大泡,那么就需要及时住院治疗,必要时考虑手术切除。平时要注意预防保健工作,主要是防寒保暖,预防感冒。吸烟的病人要戒烟,保持居住环境空气
多发性肺大泡是什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种疾病属于局限性的肺气肿,正常是由于肺泡高度膨胀起来,肺泡壁崩裂并相互溶合而构成,一般是由小尿道的活瓣性堵塞所引来。在比较严重的情况下,是需要在医生指导下选择手术积极治疗的。
肺大泡10cm严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺泡10mm仍然是比较严重的症状。严重者可危及病人生命安全,造成病人表现出气胸,继而造成呼吸困难,表现出昏迷、休克。考虑到病人年龄已大,可到医院住院观察,采用药物保守治疗,可使肺大疱缩小,全身自行吸收。
肺大泡怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果肺大泡病人症状不是很严重,一般可以自行缓解,病人可以定期到医院随访即可。如果病情恶化,表现出呼吸困难的现象,可以采取高压氧舱氧疗来缓解症状,同时可以手术切除肺大泡。术后病人还应适当使用一些消炎药,避免感染。
右肺下叶肺大泡
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺大泡可以影响肺部换气功能影响肺部容积,如果破裂可以造成自发性气胸情况,建议医院胸外科检查,必要时微创手术治疗, 建议忌辛辣刺激,饮食清淡加强营养,注意休息,防止剧烈运动,可以医院检查明确,必要时可以胸腔镜微创手术治疗。
肺大泡患者的治疗方案?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿.肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,可以经胸穿,胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗.手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,避免气胸复发.
两肺局限性肺气肿改变是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指远端呼吸性细支气管,肺泡损伤表现出的病理变化,有遗传因素,比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿,和抽烟有关,还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重,只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查,戒烟限酒,药物治疗,饮食,注意预防上呼吸道感染的发生。
右肺下叶肺大泡严重吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
无症状的右下肺肺大泡不严重,若肺大泡影响呼吸功能就严重了。肺大泡是由于肺部感染、创伤等造成肺泡内外存在压力差,因此发生破裂,数个肺泡就融合成了肺大泡。无症状的肺大泡可以不进行任何治疗,定期影像学检查;若表现出气促、气紧等呼吸困难症状,药物治疗并没改善,建议行胸腔镜肺大饱切除术。
肺大泡是什么病严重吗
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
如果肺大泡较小,1cm以下的肺大泡危险性并不大。随着病程的进展,肺大泡会越来越大,比如超过3-4cm,甚至超过5cm、10cm的肺大泡,一旦破裂以后就会引起气胸,此时可能会有生命危险。肺大泡在不同年龄的人群中都有发现,比如青少年可能是先天性的,有些中老年,特别是长期吸烟,患有慢阻肺的病人,也常会合并肺大泡。如果本身对烟草比较敏感的,随着长
肺大泡是肺癌早期吗
赵龙妹 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
肺大疱跟肺癌没没有绝对的关系,所以出现此类现象,患者不要过于紧张。肺大疱是由于病人长期抽烟或存在肺部疾病,由于慢性刺激引起的,跟肺癌没有绝对的关系。所以肺大疱患者,不用过于紧张。即肺大疱很少演变为肺癌,在临床上此类现象也不多见,所以肺大疱和肺癌的关系不大。
得了肺气肿怎么办
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病,得了肺气肿不可怕,首先要分清楚具体的类型,有的是老年性肺气肿,有的是代偿性肺气肿,有的是局灶性的肺气肿,最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿,在急性发作的时候,需要去医院去治疗。如果没有急性发作,需要根据肺功能的分级来进行处理,主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟
轻度肺气肿需要治疗吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
轻度的肺气肿多数不需要治疗,因为肺的代偿能力非常大,小的病灶或者肺轻微损伤,不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多,比如吸烟、空气污染等,因此如果出现肺气肿,提示人体开始出现问题,而且可能会继续发展,要及时采取相应的处理。
肺气肿传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿是不具有传染性的,因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病,肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍,导致患者的呼吸衰竭,有时还伴有自发性气胸。
局限性肺气肿会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降,肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多,是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗,主要延缓肺功能下降,预防受到病原体感染。平时要注意保暖,避免再次受凉,以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练,比如缩唇呼吸、吹气球运动等。
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