为什么会胎膜早破

来源:民福康

胎膜早破的发生与多种因素相关,包括感染因素(如细菌性阴道病及上行性感染)、胎膜受力不均(如胎位异常、多胎妊娠)、胎膜本身因素(如胎膜发育不良、维生素C和锌等缺乏),不同因素对不同年龄段、生活方式等的孕妇产生影响。

一、感染因素

1.细菌性阴道病:是胎膜早破的重要危险因素。阴道内的一些细菌,如加德纳菌等,可产生蛋白酶、磷脂酶等,这些酶会破坏胎膜的完整性。有研究表明,约50%-70%的胎膜早破与细菌性阴道病有关。孕妇若存在细菌性阴道病,阴道内环境失衡,细菌及其代谢产物容易侵袭胎膜,导致胎膜早破发生。不同年龄段的孕妇都可能受到细菌性阴道病的影响,而生活方式方面,不注意外阴清洁等可能增加患病风险。

2.上行性感染:病原体可通过宫颈管上行侵入羊膜腔,引发绒毛膜羊膜炎,进而导致胎膜早破。常见的病原体有厌氧菌、衣原体、支原体等。孕妇的生殖道防御功能下降时,更容易发生上行性感染。例如,孕期性生活不注意卫生等情况可能增加病原体侵入的机会,从而增加胎膜早破风险。不同性别在此因素上无差异,但孕妇的生活方式和病史会产生影响,如有生殖道感染病史的孕妇再次发生胎膜早破的风险相对较高。

二、胎膜受力不均

1.胎位异常:如臀位、横位等胎位异常情况,会使胎儿先露部与骨盆入口不能很好地衔接,导致胎膜所受压力不均匀。例如,臀位时胎儿臀部先入盆,对胎膜的压力分布不均衡,容易引起胎膜早破。不同年龄的孕妇都可能面临胎位异常的问题,而胎位异常与孕妇自身的骨盆形态、胎儿发育等因素有关,一些有骨盆畸形等病史的孕妇更容易出现胎位异常相关的胎膜早破情况。

2.多胎妊娠:多胎妊娠时,子宫过度膨胀,宫腔内压力增高,胎膜承受的压力增大且不均匀。由于两个或多个胎儿同时在子宫内,子宫体积比单胎妊娠时明显增大,胎膜所受的张力增加,超过胎膜的承受能力时就容易发生胎膜早破。多胎妊娠的孕妇在孕期需要更加注意自身状况,因为其发生胎膜早破的风险比单胎妊娠高很多,年龄因素对多胎妊娠孕妇的影响也存在,高龄多胎妊娠孕妇的风险可能相对更高。

三、胎膜本身因素

1.胎膜发育不良:胎膜的组成成分异常等可导致胎膜本身强度降低。例如,胎膜中的胶原纤维、弹性纤维等的数量或结构异常,会使胎膜的韧性和强度下降,容易发生破裂。胎儿自身的发育情况可能影响胎膜发育,如胎儿某些基因异常等可能导致胎膜发育不良。不同年龄段的孕妇所孕育的胎儿都可能存在胎膜发育不良的情况,但具体机制还与胎儿的遗传等因素密切相关,有家族遗传相关胎膜发育不良病史的孕妇需要特别关注。

2.维生素C、锌等缺乏:维生素C参与胶原的合成,锌是胶原合成酶的重要组成成分。孕妇体内缺乏维生素C或锌时,会影响胎膜中胶原的合成,使胎膜的完整性受到影响,增加胎膜早破的风险。不同生活方式的孕妇摄入营养的情况不同,如饮食不均衡的孕妇更容易出现维生素C、锌等缺乏。孕妇的年龄也会影响其营养状况的维持,高龄孕妇相对更易出现营养摄入或吸收方面的问题,从而增加因营养缺乏导致胎膜早破的风险。

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胎膜早破的原因?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
导致胎膜早破的原因有很多,比较常见于生殖道的感染,由于阴道内的病原微生物出现上行性感染,引起胎膜炎,造成了胎膜早破也有可能是胎膜受力不均,比如头盆不称或者胎位异常等情况,导致胎头的先露和骨盆不能很好的衔接。
胎膜早破会每天流水吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破是否会每天流水需要根据破膜的位置来决定,若为高位破膜,那么羊水流出量一般较少,不会每天流水。若为低位破膜,那么羊水流出量就可能会较大,可能会每天都流水。严重时会对胎儿产生影响,引起宫内缺氧。
胎膜早破保胎能保多久?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
孕妇出现胎膜早破后可以保胎至34周。若女性在怀孕24周之前出现了胎膜早破的情况,则不建议保胎,应及时去医院进行引产手术,及时终止妊娠。若女性在怀孕28周的时候出现了胎膜早破,则应积极进行保胎治疗,尽量延长孕周,帮助提高早产儿的存活能力。大部分女性破膜后会在24小时内临产,此时不论孕周多大,都不宜阻止
请问胎膜早破有什么症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破可能是因为创伤、感染以及宫颈口松弛等导致的,会出现阴道排液的现象,改变体位或者是活动时增加。平时应该保持局部的卫生清洁,若是胎膜早破超过十二小时遵医嘱使用抗生素治疗。
胎膜早破的症状是什么?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
胎膜早破的症状是羊水流出,而且是黄绿色的,排除液体稀薄,量或多或少,一定要及时的去医院检查,积极配合医生的指示,以免造成大人和宝宝危险,还要保持良好的心情,不要过于担心。
什么是胎膜早破
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胎膜早破就是在预产期之前胎膜出现破裂,导致胎膜内羊水流出的现象。一般胎膜早破可以分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月胎膜早破是发生在怀孕37周以后的羊膜囊破裂,此时胎儿成熟度比较高,可以正常分娩胎儿。未足月胎膜早破由于胎儿成熟度不高,生存几率比较低,所以对于未足月的胎膜早破一般是建议保胎治疗,尽可
胎膜早破是什么原因引起的?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
胎膜早破多考虑是羊膜腔压力较大、宫颈松弛,以及感染等因素所致。另外,也不排除是外力撞击导致的,平时一旦发现阴道内伴有排液的情况,建议予以重视,注意适当抬高臀部,并且及时去医院就诊。
胎膜早破的危害是什么?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎膜早破的危害是会出现宫内感染及产褥感染的可能,也会造成宫内缺氧、胎盘早剥。一定要及时的去医院接受治疗,注意运用抗生素抗感染治疗。还要保持会阴清洁,勤换尿垫,保持良好的心情。
胎膜早破的孕妇应采取的卧位?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性在怀孕期间一旦发生胎膜早破,要尽量抬高臀部,可以在臀部下面垫一个枕头,平躺或者是侧卧都是可以的,只要保持臀部高位的卧位就可以了,从而防止脐带脱垂。另外,还要做好外阴的清洁,注意个人卫生,出现胎膜早破后很容易引发感染,因此一定要加强日常护理,大小便后可以用温水清洗下外阴,而且还要注意数胎动,如有异
胎膜早破是不是破羊水?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破和破羊水是一样的,胎膜早破只是在还没有表现出宫缩的情况,表现出破羊水的情况,表现出这种情况是临产的一种征兆,一般需要及早到医院检查,并且住院待产,同时需要卧床休息,将臀部垫高,避免羊水流得过多,造成羊水过少,造成胎儿宫内缺氧,也可能会影响下一步的顺产。
胎膜早破的危害
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎膜早破危害有两方面。第一、对母体影响。破膜后容易造成感染风险增加,因为羊膜破了以后,宫腔感染机会就会增多。第二、对胎儿影响。破膜以后容易诱发胎儿宫内窘迫,就是宫内发生缺氧状况会增加。同时,胎膜早破也会导致宫内感染机会增加,发生脐带受压、脐带脱垂可能性也会增加。因此,胎膜早破对母婴影响非常大。如果一旦出现破膜,就应该积极地处理,在医生指导
胎膜早破是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水过多或者多胎会引起宫腔容积增大出现胎膜早破。如果存在胎位不正、胎膜受力不均也可能会引起,还有可能是宫腔胎膜感染质地变脆也会引起胎膜早破;维生素缺乏也有可能会引起胎膜早破。不管在任何时期如果出现胎膜早破建议及时就医,尤其是多胎或者胎不正出现胎膜早破,更要及时到医院就诊,可能会出现脐带脱垂引起胎儿缺氧甚至胎死宫内。
胎膜早破的症状
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎膜早破症状一般会出现阴道大量流水,而且流水量比较多,好像有尿量水流出阴道,再有有些病人会有腹痛,如果出现在怀孕后期出现流水,阴道流水量比较多,如尿量时候就是要注意,因为这就是胎膜早破表现。因为胎膜早破是孕期合并症,如果出现就要警惕,尤其是在孕中晚期,因为这个时候如果胎膜早破有可能容易发生胎儿窘迫或者脱水等严重并发症,严重有可能导致胎儿宫
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