肺大泡症状因个体差异及自身情况不同而有差异，部分小且少的肺大泡无症状，体检时发现；有症状者可表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血等，不同人群症状表现和严重程度也有不同。
一、无症状情况
部分肺大泡较小且数量少的患者可能没有明显症状，往往是在体检做胸部影像学检查（如胸部X线、CT等）时偶然发现。这种情况在一些长期吸烟、有慢性肺部基础疾病但肺大泡尚未对肺功能产生明显影响的人群中较为常见，例如长期吸烟且患有慢性支气管炎，但肺大泡体积小、数量少，未导致肺部通气和换气功能出现明显障碍时，患者可能没有自觉症状。
二、有症状情况
1.呼吸困难
当肺大泡较大或数量较多时，会占据肺部空间，影响肺的正常通气功能。患者会出现不同程度的呼吸困难。例如，巨大肺大泡可压迫周围肺组织，使肺的有效气体交换面积减少，轻度时可能仅在活动后出现气短，随着病情进展，休息时也可能感到呼吸困难。对于有慢性阻塞性肺疾病基础的患者，本身就存在气道阻塞，肺大泡的存在会进一步加重呼吸困难的程度，这是因为肺大泡的形成破坏了肺的正常结构，使得肺的弹性回缩力下降，通气功能进一步恶化。
2.咳嗽
肺大泡可能刺激支气管黏膜，引起咳嗽症状。这种咳嗽一般为刺激性干咳，有的患者咳嗽症状可能并不严重，但如果合并有肺部感染等情况，咳嗽可能会加重，且可能伴有咳痰。比如肺大泡患者同时合并肺部细菌感染时，除了咳嗽加剧外，还会咳出脓性痰液。对于长期吸烟的肺大泡患者，烟草中的有害物质持续刺激呼吸道，也会使咳嗽症状相对更明显，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，容易导致呼吸道受到刺激而引发咳嗽。
3.胸痛
当肺大泡破裂时，可引起突发的胸痛。这种胸痛往往比较剧烈，呈针刺样或刀割样，可伴有胸闷。肺大泡破裂会导致气胸，气体进入胸腔，刺激胸膜，从而引起胸痛和胸闷等症状。例如，患者在剧烈咳嗽、用力排便或剧烈运动等情况下，可能导致肺大泡破裂，进而出现突发的胸痛和呼吸困难加重等表现。对于老年患者，本身可能存在肺部组织弹性下降等情况，肺大泡破裂的风险相对较高，一旦破裂引发气胸，胸痛等症状可能会对其身体造成较大影响，需要及时就医处理。
4.咯血
少数肺大泡患者可能出现咯血症状，但相对较少见。如果肺大泡靠近肺血管，破裂时可能损伤血管导致咯血。不过咯血的量一般较少，少数情况下也可能出现较大量咯血，但这种情况相对少见。对于有基础肺部疾病且肺大泡较大的患者，需要密切关注是否有咯血情况，因为咯血可能提示病情有进一步变化，需要及时评估肺大泡与血管的关系等情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肺大泡症状的表现和严重程度可能有所不同。例如，老年女性患者如果长期吸烟且患有冠心病等基础疾病，肺大泡引起的呼吸困难可能会因为心肺功能储备较差而显得更为突出，且在处理时需要更加谨慎，要综合考虑心肺功能等多方面因素；年轻男性长期从事重体力劳动或有剧烈运动习惯的，肺大泡破裂引发气胸导致胸痛等症状的风险相对较高，需要在生活中注意避免剧烈的胸部活动等诱发因素。
