上呼吸道感染发烧不退怎么办
上呼吸道感染发烧不退时,要持续监测体温及观察伴随症状,可采用温水擦浴、使用退热贴等物理降温,保证充足水分和休息,若体温持续不降或出现严重症状及时就医,老年人、孕妇等特殊人群更需及时就医。
一、观察病情与监测体温
1.持续监测体温变化:使用体温计准确测量体温,密切关注体温的波动情况,包括体温的峰值、下降趋势等。对于不同年龄人群,正常体温范围有所差异,儿童的正常口腔温度约为36.2~37.3℃,直肠温度约为36.5~37.5℃,腋下温度约为36~37℃;成人正常腋下温度一般在36~37℃。持续发烧不退时,需更频繁地测量体温,如每1~2小时测量一次,以便及时掌握体温动态。
2.观察其他伴随症状:除了发烧,还需留意是否伴有咳嗽、流涕、咽痛、头痛、乏力等上呼吸道感染的其他症状,以及症状的变化情况。例如,咳嗽是否加重、流涕是否增多等,这些症状的变化有助于判断病情的发展。对于儿童,还要关注精神状态,若出现精神萎靡、烦躁不安等异常表现,可能提示病情较为严重,需及时就医。
二、物理降温措施
1.温水擦浴:适用于大部分人群,尤其是儿童。用32~34℃的温水浸湿毛巾,擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦浴时间不宜过长,一般每个部位擦拭3~5分钟即可,避免着凉。对于新生儿和小婴儿,由于皮肤娇嫩,不建议采用温水擦浴,可选择适当减少衣物、降低环境温度等方式。
2.使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发和凝胶的低导热性来辅助降低体温。退热贴相对比较安全,儿童也可使用,但要注意粘贴位置,避免贴在有毛发或皮肤破损的部位。
三、补充水分与休息
1.保证充足水分摄入:发烧时身体会通过出汗等方式散失水分,因此要鼓励多喝水,以防止脱水。可以选择饮用白开水、淡盐水或果汁等。对于儿童,要少量多次饮水,避免一次饮用过多引起呕吐。充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢,促进体温的调节。
2.保证充足休息:上呼吸道感染发烧不退时,身体需要更多的能量来对抗感染,充足的休息可以帮助身体恢复。无论是儿童还是成人,都应保证足够的睡眠时间,创造安静、舒适的休息环境。儿童在休息时要注意观察其睡眠状态,确保呼吸平稳。
四、及时就医评估
1.就医指征判断:如果经过上述处理后体温仍持续不降,或出现体温超过39℃、伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、抽搐等严重症状时,应及时就医。对于儿童,若出现精神差、反复高热不退等情况也需尽快就医。医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确上呼吸道感染的病因是病毒还是细菌感染等,从而制定进一步的治疗方案。
2.特殊人群就医建议:对于老年人,由于其身体机能下降,对发烧的耐受性较差,且容易出现并发症,因此一旦上呼吸道感染发烧不退,更应及时就医,以便早期发现和处理可能出现的心肺等重要器官的问题。对于孕妇,发烧不退可能会对胎儿产生影响,也需要尽快就医,在医生的指导下进行安全有效的处理,避免自行用药对胎儿造成不良影响。



