怎么知道自己要绝经了是看什么

女性绝经前会出现月经周期改变（逐渐紊乱，可延长或缩短）、月经量变化（减少或增多）；激素水平检测可见促卵泡生成素（FSH）逐渐升高（大于25U/L提示接近绝经）、雌二醇（E2）逐渐降低；超声检查显示卵巢体积缩小、卵泡数量减少；还可能有血管舒缩症状（潮热）、精神神经症状（情绪波动、记忆力减退），有家族卵巢早衰病史及长期高压力生活方式的女性需更密切关注相关变化。

一、月经相关指标变化

1.月经周期改变：绝经前最常见的是月经周期逐渐紊乱，可能出现月经周期延长，比如原本28-30天的周期，逐渐延长到35天以上，甚至2-3个月来一次月经；也可能出现周期缩短，月经频发。这是因为卵巢功能逐渐衰退，排卵变得不规律，从而影响了月经周期的稳定性。对于有长期规律月经的女性，当发现月经周期开始出现明显异常时，就要警惕绝经相关变化。

2.月经量变化：月经量可能会减少，表现为月经出血的量较以往明显减少，使用的卫生巾数量较之前大幅减少；少数女性也可能出现月经量增多，甚至出现大量阴道出血的情况，这是由于卵巢功能衰退过程中，激素水平波动较大，子宫内膜的生长和脱落出现异常所致。

二、激素水平检测

1.促卵泡生成素（FSH）：正常情况下，女性体内FSH水平会随着月经周期波动。在绝经前，FSH水平会逐渐升高。一般来说，当FSH水平大于25U/L时，往往提示卵巢功能已经出现明显衰退，接近绝经状态。FSH升高是因为卵巢分泌雌激素减少，对垂体的负反馈作用减弱，导致垂体分泌更多的FSH来促进卵泡发育，但卵泡发育不良无法正常排卵，进一步加剧了雌激素的缺乏。

2.雌二醇（E2）：绝经前雌二醇水平会逐渐降低。正常育龄女性雌二醇水平有一定的波动范围，绝经前E2水平会低于正常育龄期的水平。因为卵巢功能衰退，卵泡发育受限，雌激素的分泌量减少。

三、超声检查

1.卵巢形态变化：通过超声检查可以观察卵巢的形态。绝经前卵巢体积会逐渐缩小，正常育龄女性卵巢大小约为4cm×3cm×1cm，绝经前卵巢体积会有所减小。同时，卵巢内的卵泡数量也会减少，超声下可见卵泡数目明显少于正常育龄期。这是因为卵巢功能衰退，卵泡逐渐耗竭。

四、其他相关表现

1.血管舒缩症状：可能出现潮热，表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，继之出汗，一般持续1-3分钟。这是由于雌激素缺乏导致血管舒缩功能不稳定引起的。尤其是在夜间或应激状态下更容易发作。对于更年期女性，若频繁出现潮热症状，也提示可能接近绝经。

2.精神神经症状：部分女性会出现情绪波动，如焦虑、抑郁、烦躁等，还可能有记忆力减退等表现。这与绝经前后雌激素水平波动引起的神经递质变化有关。女性在出现这些精神神经方面的异常表现时，也需要考虑绝经相关因素。

特殊人群方面，对于有家族卵巢早衰病史的女性，需要更加密切关注月经及相关指标的变化，因为这类人群绝经相关变化可能会更早出现。而长期处于高压力生活方式下的女性，其内分泌系统更容易受到影响，也需要更留意月经周期、月经量等变化情况，以便能更早发现绝经相关迹象并及时就医评估。