引起慢性盆腔炎的原因
慢性盆腔炎的发生与多种因素相关,包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延,以及与生活方式及病史有关,如不良生活方式降低免疫力易引发,有盆腔手术史、盆腔炎病史者复发几率高。
一、产后或流产后感染
妇女在产后或流产后,身体较为虚弱,宫颈口尚未完全关闭。此时若有流血时间较长、宫腔内有胎盘残留等情况,病原体容易侵入宫腔,引发感染,进而可能导致慢性盆腔炎。例如,产后过早进行性生活,会增加感染的风险,因为此时女性身体的抵抗力还没有完全恢复,细菌等病原体容易趁虚而入。
二、宫腔内手术操作后感染
1.刮宫术等操作:如行刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,原来生殖道存在的慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。比如,宫腔镜检查时,如果器械消毒不彻底,就可能将外界的病原体带入宫腔,引发感染。
2.个体差异影响:不同女性的身体状况不同,一些本身抵抗力较弱的女性,在宫腔内手术操作后发生感染的几率相对更高。例如,患有糖尿病等基础疾病的女性,血糖控制不佳时,身体的免疫力下降,更容易在术后出现感染情况。
三、经期卫生不良
1.经期护理不当:月经期间,子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这为细菌滋生提供了良好的条件。若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾、卫生纸,或在经期进行性生活等,均容易使病原体侵入而引起炎症。比如,使用了质量不合格的卫生巾,其透气性差、吸水性不好,会导致局部潮湿,有利于细菌繁殖。
2.年龄与经期卫生:处于育龄期的女性,相对而言月经周期较为规律,但如果不注重经期卫生,同样面临感染风险。而对于青春期女性,由于对经期卫生知识了解不足,更需要加强引导,确保她们在经期能够正确护理,避免因经期卫生不良引发慢性盆腔炎。
四、邻近器官炎症直接蔓延
1.阑尾炎等疾病影响:阑尾炎是较为常见的邻近器官炎症,阑尾与女性生殖器官相邻,阑尾炎症若未能及时治疗,炎症可逐渐蔓延至盆腔,引起盆腔炎症。例如,阑尾化脓穿孔时,炎症可能会扩散到盆腔,累及输卵管、卵巢等器官,进而导致慢性盆腔炎。
2.肠道炎症的波及:如克罗恩病等肠道炎症,也可能通过直接蔓延的方式影响到盆腔器官。肠道与盆腔器官位置接近,炎症的扩散可能会引起盆腔组织的炎症反应,长期迁延不愈就可能发展为慢性盆腔炎。
五、慢性盆腔炎的发生与生活方式及病史的关系
1.生活方式因素:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会降低身体的免疫力,使身体更容易受到病原体的侵袭,增加慢性盆腔炎的发生风险。例如,经常熬夜会影响人体的内分泌和免疫系统功能,导致抵抗力下降,当有少量病原体侵入时,就容易引发感染并发展为慢性炎症。
2.既往病史影响:有过盆腔手术史、盆腔炎病史的女性,再次发生慢性盆腔炎的几率相对较高。因为既往的手术或炎症可能导致盆腔组织粘连、局部抵抗力下降等情况,为病原体的再次感染创造了条件。比如,曾经因盆腔炎住院治疗过的女性,在后续的生活中如果不注意,就容易复发慢性盆腔炎。



