霉菌性阴道炎经常复发是怎么回事
霉菌性阴道炎经常复发的原因包括病原体未彻底清除、阴道微生态失衡、再次感染；应对建议为规范治疗、维持阴道微生态平衡、注意个人卫生与防护，如确诊后遵医嘱足疗程用药，避免滥用相关药物，糖尿病患者控血糖，保持外阴清洁干燥、勤换内裤、避免共用洁具、性伴侣同查同治等。
一、霉菌性阴道炎经常复发的原因
1.病原体未彻底清除
霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起，若治疗不彻底，残留的念珠菌可能在适宜环境下再次大量繁殖。例如，在规范治疗中，通常需要足够疗程的抗真菌药物使用，若患者自行停药，未完成整个治疗周期，就容易导致病原体残留，从而引发复发。不同年龄阶段的人群，身体的免疫状态和对药物的代谢能力有所不同，这也会影响病原体的清除效果。比如，老年女性由于雌激素水平下降，阴道局部抵抗力降低，若治疗不彻底，复发风险相对较高。
2.阴道微生态失衡
正常阴道内有多种微生物存在，它们之间保持着平衡状态。当长期使用广谱抗生素、雌激素等药物时，会破坏这种微生态平衡。例如，长期使用广谱抗生素会抑制阴道内有益菌的生长，使得念珠菌等条件致病菌大量繁殖。不同生活方式的人群接触这些药物的机会不同，比如长期服用抗生素的女性，霉菌性阴道炎复发的几率可能增加。另外，一些患有糖尿病的女性，由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量升高，pH值改变，有利于念珠菌生长繁殖，也是导致霉菌性阴道炎容易复发的重要因素，糖尿病患者需要更好地控制血糖来降低复发风险。
3.再次感染
霉菌性阴道炎可以通过性传播，若性伴侣携带念珠菌，在性生活中容易再次传染给女方，导致复发。同时，共用卫生洁具、穿着不透气的内裤等也可能造成再次感染。不同性别在性行为中的角色不同，女性若性伴侣未同时治疗，复发风险会显著增加。对于有多个性伴侣的人群，感染的风险更高。此外，日常生活中不注意个人卫生，如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等，也容易导致再次感染，尤其是处于经期的女性，更要注意外阴的清洁卫生，因为经期局部抵抗力下降，更容易受到感染。
二、应对霉菌性阴道炎经常复发的建议
1.规范治疗
一旦确诊霉菌性阴道炎，应遵循规范的治疗方案，足疗程用药。医生会根据患者的具体情况选择合适的抗真菌药物，如唑类抗真菌药物等。不同年龄的患者在药物选择上可能会有差异，例如，对于妊娠期女性，会选择相对安全的局部抗真菌药物，以避免对胎儿产生不良影响。
2.维持阴道微生态平衡
尽量避免长期滥用抗生素和雌激素等药物。如果因病情需要使用，应在医生指导下合理使用，并密切关注阴道微生态的变化。对于糖尿病患者，要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等，以创造不利于念珠菌生长的阴道环境。
3.注意个人卫生与防护
保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的款式，以利于透气。避免共用卫生洁具，减少交叉感染的机会。在性生活中，建议性伴侣同时接受检查和治疗，以防止相互传染。对于特殊人群，如老年女性，更要加强外阴的护理，定期进行妇科检查，及时发现和处理可能存在的问题。
