腮腺炎初期有什么症状
腮腺炎初期有局部和全身症状，局部有腮腺肿大等，全身有发热等；不同人群症状有特点，儿童全身症状更明显等；可与化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结炎鉴别，化脓性腮腺炎单侧、皮肤红肿等，颈部及耳前淋巴结炎肿大局限等。
腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，使腮腺区呈弥漫性肿大，边缘不清。一般单侧腮腺先肿大，随后可能累及对侧。肿大的腮腺局部皮肤紧张发亮，但不发红，有触痛和弹性感，张口、咀嚼（尤其进食酸性食物时）时疼痛加剧。例如，流行病学研究表明，流行性腮腺炎初期最典型的表现就是腮腺的非化脓性肿胀。
颌下腺和舌下腺肿大：部分患者可能同时伴有颌下腺和舌下腺肿大，颌下腺肿大时可见颌下区肿胀，舌下腺肿大时可出现舌下水肿、吞咽困难等表现。
全身症状
发热：多数患者会出现发热症状，体温可在38℃~40℃之间，发热程度因人而异，儿童患者发热相对较常见且体温波动可能较大。一般发热会持续1~2周左右，有研究显示，流行性腮腺炎患儿发热时间平均约为5天。
乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降，这是因为机体在应对腮腺炎病毒感染时，免疫系统被激活，消耗较多能量，从而出现乏力表现。
头痛：部分患者会有头痛症状，可能是由于病毒感染引起全身炎症反应，导致头部血管扩张或神经受刺激等原因所致，头痛程度轻重不一。
食欲减退：患者会出现不想进食的情况，这与腮腺肿大导致咀嚼不适以及全身不适等因素有关，进而可能影响营养摄入。
不同人群腮腺炎初期症状特点
儿童
儿童患腮腺炎初期可能全身症状相对更为明显，发热情况可能更突出，而且由于儿童表述能力有限，可能更多以哭闹、烦躁不安等表现来体现身体不适。例如，幼儿患流行性腮腺炎时，除了腮腺肿大外，发热可能持续较高，且更容易出现精神萎靡等情况，这是因为儿童的免疫系统发育尚未完全成熟，对病毒的反应更强烈。
儿童的颌下腺和舌下腺肿大相对成人更易被忽视，需要家长密切观察孩子的口腔周围及颌下区情况，一旦发现异常应及时就医。
成人
成人患腮腺炎初期全身症状相对儿童可能稍轻，但局部腮腺肿大带来的咀嚼等方面的影响更为明显，因为成人日常活动中咀嚼等需求较多，所以进食酸性食物时疼痛加剧的情况会对其生活质量影响较大。
成人在患病初期可能更能准确描述自身的头痛、乏力等全身症状，但也可能因为工作等原因忽视病情，延误就医。
与其他疾病初期症状的鉴别
与化脓性腮腺炎鉴别
化脓性腮腺炎多为单侧发病，局部皮肤红肿明显，有明显压痛，挤压腮腺时可见脓液自腮腺导管口流出，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高，而流行性腮腺炎白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增多。例如，通过血常规化验以及局部症状表现可以较好地区分两者，化脓性腮腺炎是细菌感染引起，而流行性腮腺炎是病毒感染引起。
与颈部及耳前淋巴结炎鉴别
颈部及耳前淋巴结炎引起的肿大，淋巴结肿大的部位相对局限，与腮腺的弥漫性肿大不同，且淋巴结炎一般有相应部位的原发感染灶，如耳部、颈部的炎症等，按压淋巴结时疼痛相对局限，而腮腺炎是腮腺本身的肿胀。通过超声等检查可以辅助鉴别两者的肿大部位和性质等情况。
