霉菌性阴道炎是怎么引起的

霉菌性阴道炎主要由白色假丝酵母菌引起，其病原体正常存于人体但条件改变时致病，引发因素包括阴道内环境改变、机体免疫力下降、外部因素，不同人群如育龄女性、妊娠期女性、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群易患，需针对不同人群注意相应卫生、治疗等事项

一、霉菌性阴道炎的病原体来源

霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起，其中白色假丝酵母菌是最常见的病原体，约占80%-90%。假丝酵母菌属于条件致病菌，在正常情况下，它存在于人体的阴道、口腔、肠道等部位，与人体处于共生状态，并不致病。

二、引发霉菌性阴道炎的危险因素

1.阴道内环境改变

激素水平变化：女性在妊娠期间，体内雌激素水平升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌的生长繁殖；此外，长期应用雌激素类药物（如避孕药）也会使阴道局部雌激素水平升高，改变阴道内环境，增加患病风险。

阴道pH值改变：正常阴道pH值在3.8-4.4之间，当阴道局部pH值发生改变时，假丝酵母菌容易大量繁殖。例如，长期使用抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，使其他病菌大量繁殖，破坏阴道的微生态平衡，导致阴道pH值升高，从而有利于假丝酵母菌的生长。

2.机体免疫力下降

当人体免疫力低下时，如患有糖尿病，血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，pH值改变，有利于假丝酵母菌生长繁殖；此外，长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者由于免疫系统受损等情况，都容易引发霉菌性阴道炎。

3.外部因素

穿着不透气的内裤：长时间穿着紧身、不透气的化纤内裤，会使阴道局部温度和湿度升高，为假丝酵母菌的生长提供了适宜的环境。

不洁的卫生习惯：不注意外阴清洁，性生活不洁等，都可能将外界的假丝酵母菌带入阴道，增加感染的机会。例如，性生活时不注意卫生，男性生殖器携带的假丝酵母菌可能会传染给女性，引发霉菌性阴道炎。

公共卫生设施的使用：使用公共浴池、浴盆、马桶等公共卫生设施时，如果被假丝酵母菌污染，也可能导致感染。

三、不同人群的易患情况及相关注意事项

1.育龄女性：育龄女性由于生理结构特点以及可能存在的激素变化、性生活等因素，相对更容易患上霉菌性阴道炎。在日常生活中，要注意保持外阴清洁干燥，选择透气性好的内裤，避免长期使用抗生素等。性生活时，男女双方都应注意卫生，减少交叉感染的风险。

2.妊娠期女性：妊娠期女性体内激素水平变化明显，是霉菌性阴道炎的高发人群。由于处于特殊的生理时期，在治疗上需要更加谨慎，应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的治疗方法。同时，要注意控制血糖（如果患有糖尿病），保持外阴清洁，穿着宽松舒适的内裤。

3.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳时阴道内环境改变，容易反复发生霉菌性阴道炎。这类患者除了积极治疗阴道炎外，关键是要严格控制血糖，保持血糖稳定，同时注意外阴的清洁卫生，减少阴道炎的复发。

4.长期使用免疫抑制剂人群：长期使用免疫抑制剂的人群，如器官移植术后患者等，由于机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。这类人群在治疗阴道炎的同时，要密切关注自身免疫状态，在医生的指导下合理调整免疫抑制剂的使用，加强个人卫生防护。