支气管哮喘的症状和治疗方案有什么吗

来源:民福康

支气管哮喘有典型症状(喘息、咳嗽、胸闷)和不典型症状(运动后气促、咽喉部不适等),治疗包括避免触发因素、药物治疗(糖皮质激素、β受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物)、免疫治疗,还需根据病情严重程度进行长期分级管理,制定个性化计划。

一、支气管哮喘的症状

1.典型症状

喘息:发作性的喘息是支气管哮喘较常见的症状,多在接触过敏原、冷空气、物理化学刺激等后发作,喘息声可自行或经治疗后缓解,不同年龄人群喘息表现可能有差异,儿童可能表现为呼吸急促时伴有高调的喘鸣声,成人喘息症状相对更易察觉。

咳嗽:咳嗽也是常见症状,可为刺激性干咳,也可伴有少量痰液,有些患者以咳嗽为唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘,尤其在夜间或凌晨咳嗽可能会加重,不同年龄患者咳嗽特点可能有所不同,儿童咳嗽可能相对更频繁且易被忽视。

胸闷:患者可感觉胸部有压迫感、闷塞感,严重时会有呼吸困难的感觉,影响正常的呼吸功能,不同年龄人群胸闷的主观感受可能因身体发育等因素有所不同。

2.不典型症状

有些患者可能仅有运动后气促等表现,对于有运动习惯的人群来说,运动后出现呼吸急促、喘息等情况需警惕支气管哮喘可能;还有些患者可能表现为反复发作的咽喉部不适等非典型症状。

二、支气管哮喘的治疗方案

1.避免触发因素

对于有明确过敏原的患者,应尽量避免接触过敏原,如花粉过敏者在花粉季节尽量减少外出,室内关闭门窗等;对于职业性哮喘患者,需脱离相应的职业环境,这对于哮喘的控制非常重要,不同生活方式的人群需根据自身情况识别并避免各自的触发因素。

2.药物治疗

糖皮质激素:是控制哮喘炎症的主要药物,有吸入、口服和静脉用药等剂型,吸入剂型如布地奈德等,局部抗炎作用强,全身不良反应少,适用于各年龄段患者,但需注意长期吸入可能会有口腔念珠菌感染等局部不良反应,对于儿童患者要注意正确使用吸入装置以保证药物吸收效果。

β受体激动剂:分为短效和长效,短效的如沙丁胺醇,可迅速缓解哮喘急性发作时的喘息症状;长效的如沙美特罗等,可长效扩张支气管,一般需长期规律使用来控制哮喘,不同年龄患者使用剂型和剂量需根据病情调整。

白三烯调节剂:如孟鲁司特等,可通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,适用于轻至中度哮喘患者的长期治疗,尤其适用于阿司匹林哮喘等特殊类型哮喘患者,儿童患者也可使用。

茶碱类药物:如氨茶碱等,具有舒张支气管平滑肌作用,可用于哮喘的治疗,但由于其治疗窗较窄,不良反应较多,现在临床使用相对减少,在使用时需密切监测血药浓度等。

3.免疫治疗

对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗,如皮下注射过敏原提取物等,但需严格掌握适应证和禁忌证,不同年龄患者进行免疫治疗时需评估其安全性和有效性。

4.哮喘的长期管理

需根据患者的病情严重程度进行分级管理,定期评估患者的哮喘控制水平,调整治疗方案。例如对于轻度持续哮喘患者,可能仅需要按需使用短效β受体激动剂,而对于重度持续哮喘患者则需要长期规律使用多种控制药物联合治疗,不同年龄和病情的患者管理方案不同,要根据个体情况制定个性化的长期管理计划。

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支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
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支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
支气管哮喘的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘是支气管接触过敏原以后紧急发生的一种过敏性的反应,主要表现为支气管收缩痉挛,表现出呼气性的呼吸困难,因为这种疾病发病比较迅速,经过治疗以后恢复也比较快,因此基本上一发生就处于典型的哮喘状态,没有早期的表现。有些人当接触到过敏原以后,立即就会表现出呼吸困难。也有可能先造成刺激性的咳嗽,然后逐
支气管哮喘的症状特点?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的症状有很多,那临床上多见的症状有:气喘气短,呼吸困难等,部分病人可以表现出咳嗽,胸闷等表现。 单纯咳嗽造成的哮喘或胸闷造成的哮喘,也叫不典型哮喘,具体也叫咳嗽、变异性哮喘或胸闷性哮喘。支气管哮喘好发于儿童年轻人,一般需要规范的长时间治疗,临床常用的药物包括孟鲁司特,布福莫特罗吸入剂,沙美
什么是支气管哮喘的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的早期症状主要是咳嗽、喘息,这是由于过敏原刺激气道引发气道高反应性造成的。随着病情加重,就支气管哮喘是一种慢性的呼吸道炎症,在受到某种刺激时,就会引发气道高反应性。此时病人的气道会痉挛狭窄,因此表现出气喘、咳嗽等表现。早期的时候咳嗽和气喘就是典型症状,除此之外,并没有其它明显症状。特别是在
治疗支气管哮喘方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗支气管哮喘可以采取以下方法:一、如果能够明确过敏原的,尽量防止接触这些过敏原,如花粉、粉尘、海鲜类食物。二、哮喘急性发作时,表现出胸闷、气喘、呼吸困难。要积极的抗炎、平喘处理,如果表现出缺氧情况,要给予病人吸氧。三、平时可吸入表面糖皮质激素,改善气道的炎症,减少哮喘的发作。四、平时注意加强锻炼身
支气管哮喘不能吃什么食物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘患病期间饮食上的禁忌有很多,首先刺激性强的食物,如辣椒、生姜、芥末以及油腻肥厚、生冷的食物,如炸鸡翅、炸鸡腿、冰镇食品等要禁食,以免影响病情恢复。其次,易过敏的食物,如海鲜、芒果、菠萝以及榴莲等要禁食。患病期间还应戒烟戒酒,避免饮用浓茶、咖啡以及碳酸饮料,以免病情加重。确诊后可以适当多补充
怎么会有支气管哮喘
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘具有气道高反应性和可逆性的特点,也就是说如果存在刺激因素,很容易诱发支气管哮喘的发作,但是痉挛的支气管也可以用药物将它再次舒张。支气管哮喘的原因可能和遗传因素有关,此外情绪因素也是可以影响它的发作的。
支气管哮喘是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的主要病因跟过敏原、外界环境、遗传史、食用实物以及精神因素都有很大的关系。最多见的吸入过敏原还是病毒或细菌感染,可能造成支气管哮喘。除此之外,外界气压和温度的变化,哮喘家族史或过敏史,药物或运动的诱因,精神因素,如哭泣,大笑或过度恐惧,这些都可以引发支气管哮喘疾病。
支气管哮喘的治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘治疗分为发作期和缓解期,如果发作期,最有效是激素治疗,可以静脉给予激素治疗。缓解期,可以口服孟鲁司特钠、氨茶碱缓释片、舒利迭气雾剂等治疗。一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。最好是提高免疫力和脱敏治疗。建议适当补充维生素B6,维生素E,维生素K,泛酸,铁。
支气管哮喘急性发作期的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘急性发作期的病人,可表现出呼吸困难的现象,随后表现出胸部紧迫、胸闷,甚至窒息感,10-15分钟之后,呼吸困难更为严重,同时伴随哮鸣音,还有咳嗽、咳痰、喘息、紫绀、大汗淋漓等表现,病人被迫端坐,不能平卧,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟甚至数小时,自行或者治疗后可缓
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
长期吸烟的人一般都有慢支,肺功能初期的时候会表现为小气道阻塞,严重的时候大气道也有阻塞。支气管哮喘症状就是喉中哮鸣,激发试验是阳性。然后肺的下气道也有阻塞,可逆试验也是阳性,所以慢性支气管炎和支气管哮喘是两个不同的概念。 慢性气管炎多数和吸烟或地域有关系,比如东北、西北地区容易长期受凉,可以形成慢性支气管炎。支气管哮喘就是和变态反应有关系
支气管哮喘的症状
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
支气管哮喘症状为咳嗽、咳痰、喉中哮鸣、胸闷,也有一种比较常见哮喘为咳嗽变异(性)哮喘。咳嗽变异(性)哮喘,主要表现为咳嗽,咳嗽八周以上,可以通过肺功能激发试验,若结果是阳性,可以诊断为咳嗽变异(性)哮喘。还有的患者会表现为胸闷、闻异味感觉呛。支气管哮喘患者可以通过使用支气管扩张剂治疗,也可以用一些平喘药。
支气管哮喘需做哪些检查
李琪 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
支气管哮喘通过临床症状可能还不能够明确地诊断,必须要通过一些客观的检查。首先第一个就是血常规;第二个要做痰液检查;第三个要做肺功能检查;第四个就是对于一些严重的哮喘病人做血气分析。1.血常规血常规有些病人并发合并感染的时候,白细胞可以升高。没有感染的时候,嗜酸性粒细胞是升高的。2.痰液检查痰液中的嗜酸性粒细胞多半会有升高。3.肺功能检查临
心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
支气管哮喘和哮喘区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘和哮喘没区别,哮喘是支气管哮喘的简称,从疾病上来看,是同一种病,虽然从狭义上来看,有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述,认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状,但是,支气管哮喘和哮喘实际上是一回事,支气管哮喘就是哮喘,只是全称和简称的区别。
支气管哮喘如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘无法根治仅能缓解。当哮喘发作时应明确引发发病的过敏原,并且远离消除刺激因素,遵医嘱使用控制症状的药物,首选沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。另外,积极选用抗炎药物,糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。若为运动和过敏原诱发哮喘,可选用色甘酸钠。除应用药物和远离过敏原之外,在哮喘发作时应该调整生活习惯、合理饮食、增
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