肺炎有呼吸系统相关症状如咳嗽（早期多为刺激性干咳，不同病原体表现有差异，儿童不典型）、气促（婴儿突出，有鼻翼扇动、三凹征等，不同年龄表现不同）；有全身症状如发热（多数有，不同病原体发热表现不同，婴幼儿不典型，不同年龄表现不同）、全身不适（受侵袭后免疫系统激活致全身乏力、肌肉酸痛等，长期劳累等易受侵袭）；还有其他伴随症状如胸痛（累及胸膜时刺痛或隐痛，咳嗽等加剧，不同类型肺炎表现不同，基础病患者需鉴别）、消化道症状（早期可能出现，儿童相对常见，需与消化系统疾病鉴别）。
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽：肺炎早期常出现咳嗽症状，多为刺激性干咳，随着病情发展可能会有咳痰情况。例如，细菌性肺炎时，痰液可能为脓性；病毒性肺炎初期多为白色黏液痰。不同病原体引起的肺炎咳嗽表现有一定差异，一般病毒感染引起的咳嗽相对较轻，细菌感染引起的咳嗽可能更为明显且伴有较多痰液。年龄较小的儿童肺炎咳嗽可能不典型，常表现为气促时的呼吸增快伴随的咳嗽表现，需要仔细观察。
2.气促：患者可感觉呼吸急促，这是由于肺部炎症影响气体交换，导致机体缺氧，从而引起呼吸频率加快。婴儿肺炎时气促表现较为突出，可观察到鼻翼扇动、三凹征等情况（即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。不同年龄人群气促表现不同，儿童由于胸廓等生理结构特点，气促时的体征表现更易被察觉，而成年人相对可能更能通过自我感觉发现呼吸急促。
二、全身症状
1.发热：多数肺炎患者会出现发热症状，体温可高可低，可为低热（体温在37.3~38℃），也可为高热（体温超过39℃）。病毒感染引起的肺炎发热程度相对多样，有的呈低热，有的可出现中热；细菌感染引起的肺炎往往更容易出现高热情况。对于婴幼儿肺炎，发热表现可能不典型，有时可能仅表现为体温不稳定，需要密切监测。不同年龄的人群对发热的耐受和表现不同，儿童相对成年人可能在发热时更易出现烦躁不安等表现，而老年人对发热的反应可能相对迟钝。
2.全身不适：患者可能感到全身乏力、肌肉酸痛等。这是因为机体受到病原体侵袭后，免疫系统被激活，引发一系列全身反应。例如，肺炎链球菌肺炎患者除了呼吸道症状外，常伴有全身肌肉酸痛、乏力等表现。在生活方式方面，长期劳累、免疫力低下的人群更容易受到肺炎病原体的侵袭，从而出现全身不适等早期症状。
三、其他伴随症状
1.胸痛：部分肺炎患者会出现胸痛症状，尤其是肺炎累及胸膜时。疼痛性质可为刺痛或隐痛，在咳嗽或深呼吸时疼痛可能加剧。不同类型的肺炎胸痛表现有所不同，如大叶性肺炎患者胸痛较为常见，而间质性肺炎胸痛相对较少见。对于有基础心肺疾病的患者，肺炎引起的胸痛可能会被原发病症状掩盖，需要仔细鉴别。老年人由于可能合并多种基础疾病，胸痛时更需要谨慎评估，排除其他严重疾病的可能。
2.消化道症状：一些肺炎患者早期可能出现消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。这是因为肺部感染引起的炎症反应可能通过神经反射影响消化道功能。例如，支原体肺炎患者有时会伴有消化道症状。对于儿童肺炎患者，消化道症状相对较为常见，需要注意与消化系统疾病相鉴别。如果儿童肺炎同时伴有明显的消化道症状，可能会影响营养摄入，需要加强护理和营养支持。
