股癣怎么治疗可以除根
股癣的治疗包括一般治疗、药物治疗和预防复发三方面。一般治疗需保持皮肤清洁干燥、避免搔抓;药物治疗有外用抗真菌药(唑类、丙烯胺类)和口服抗真菌药,口服药有风险需评估;预防复发要注意个人卫生、积极治基础病、改善生活方式。
一、一般治疗
1.保持皮肤清洁干燥
股癣是由真菌感染引起,温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖,所以要每天清洗腹股沟等患处,洗完后及时擦干,尤其是肥胖者皮肤褶皱多的部位更要注意保持干燥。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,清洗时要使用温和的清洁剂,动作轻柔,避免损伤皮肤引发感染加重。
选择透气性好的棉质衣物,勤换洗衣物,尤其是运动出汗后要及时更换,减少局部真菌滋生的环境。
2.避免搔抓
搔抓会导致皮肤破损,一方面可能使真菌扩散到身体其他部位引起新的感染,另一方面破损皮肤容易继发细菌感染,加重病情。无论是成人还是儿童患者都要尽量克制搔抓的冲动,可以通过涂抹止痒药物等方式缓解瘙痒。对于儿童,家长要留意孩子的行为,必要时给孩子剪短指甲,防止搔抓造成皮肤损伤。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
唑类抗真菌药:如克霉唑、酮康唑等,这类药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用。临床研究表明,外用唑类抗真菌药对股癣有较好的疗效,一般需连续使用2-4周。对于女性患者,由于特殊的生理结构,使用时要注意药物的使用部位和方法,避免药物进入阴道引起不适;儿童患者使用时要选择儿童专用的低浓度制剂,严格按照医生指导使用,防止药物过量吸收带来不良反应。
丙烯胺类抗真菌药:像特比萘芬等,其作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌细胞壁的合成。研究显示,外用丙烯胺类药物治疗股癣起效较快,疗程一般为2-4周。在使用过程中,要注意观察皮肤反应,若出现严重的红肿、瘙痒加剧等过敏现象要立即停药并就医。
2.口服抗真菌药物
对于外用药物治疗效果不佳、皮疹面积较大或者反复发作的患者,可以考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等不良反应风险,使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。例如伊曲康唑,使用前要检查患者的肝功能,儿童患者一般不优先选择口服抗真菌药物,除非病情非常严重且经过严格评估后在医生指导下谨慎使用。
三、预防复发
1.注意个人卫生
不仅患病期间要注意,康复后也应持续保持良好的个人卫生习惯。避免与他人共用毛巾、浴盆等个人物品,防止交叉感染。家庭中有多人患病时,要对衣物等进行分开清洗、消毒处理。对于儿童患者,要教育其养成良好的卫生习惯,如不与他人共用贴身物品等。
2.积极治疗基础疾病
一些基础疾病会影响机体的免疫力,从而增加股癣复发的风险,如糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤容易成为真菌生长的温床。所以糖尿病患者要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,以降低股癣复发的可能性。对于患有其他免疫相关疾病的患者,也需要在治疗基础疾病的同时,做好股癣的预防和监测工作。
3.改善生活方式
保持健康的生活方式,均衡饮食,加强锻炼,提高机体免疫力。避免长时间处于潮湿环境,如长期居住在地下室等潮湿场所的人群要改善居住条件。对于肥胖人群,要通过合理的饮食和运动控制体重,减少皮肤褶皱部位的潮湿和摩擦,降低股癣复发几率。



