接种13价肺炎疫苗后有局部、全身及严重不良反应，局部不良反应如红肿疼痛一般保持清洁干燥可自愈，红肿范围大等可冷敷，硬结可热敷；全身不良反应发热时<38.5℃物理降温，≥38.5℃及有特殊病史遵医嘱用药，烦躁哭闹耐心安抚；严重不良反应过敏反应要立即就医平卧保持呼吸通畅，惊厥要头偏一侧防误吸并送医，有相关病史要提前告知医生。
1.注射部位红肿、疼痛：多数为轻至中度反应，一般无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可，通常1-2天可自行缓解。若红肿范围较大、疼痛明显，可在24小时后适当进行局部冷敷，但要注意避免冻伤皮肤，冷敷时间不宜过长，一般每次15-20分钟，每天可进行数次。对于儿童来说，要避免其搔抓注射部位，防止引起继发感染。年龄较小的婴儿可能因注射部位不适而哭闹，家长可通过轻柔安抚等方式缓解其情绪。
2.注射部位硬结：若出现硬结，可在24小时后进行局部热敷，促进血液循环，帮助硬结消散。热敷时温度要适宜，一般以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可热敷3-4次。需要注意的是，对于新生儿和小婴儿，热敷时要特别留意皮肤温度，避免烫伤。
全身不良反应及处理
1.发热：如果接种后出现发热，首先要密切监测体温。对于体温<38.5℃且精神状态良好的患儿，可采用物理降温方法，如解开衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔，避免患儿着凉。对于年龄较小的婴儿，物理降温时要避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。如果体温≥38.5℃，且患儿出现烦躁不安等不适症状，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等适合儿童的退热药物，但要严格遵循药品的使用禁忌和注意事项，尤其要注意不同年龄段儿童的用药剂量差异。对于有特殊病史的儿童，如曾有高热惊厥史，在发热时要更加积极地进行体温监测和处理，防止发生惊厥。
2.烦躁、哭闹：接种后部分儿童可能会出现烦躁、哭闹的情况。家长要耐心安抚，可通过轻柔的摇篮、轻声哼唱等方式缓解儿童的情绪。要注意观察儿童的其他表现，如是否有其他异常症状伴随。如果儿童持续烦躁哭闹且无法安抚，或伴有其他异常表现，如呕吐、精神萎靡等，要及时就医。对于年龄较小的婴儿，家长要注意检查是否有其他身体不适的原因，如注射部位的异常等。
严重不良反应及处理
1.过敏反应：极罕见情况下可能出现过敏反应，如皮疹（广泛且进行性加重的皮疹）、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀等。一旦出现过敏反应，要立即就医。在等待急救的过程中，要让患儿平卧，保持呼吸道通畅。如果患儿出现呼吸困难，要及时清除口鼻腔分泌物。对于有过敏史的儿童，在接种13价肺炎疫苗前要详细告知医生过敏史，以便医生做好急救准备。家长要密切关注儿童的过敏史情况，在接种后要在接种场所观察规定时间，以便及时发现过敏反应并进行处理。
2.惊厥：若接种后出现惊厥，要将患儿头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。要保持周围环境安静，避免强烈刺激。同时要立即拨打急救电话送往医院。对于有惊厥病史的儿童，在接种13价肺炎疫苗前要告知医生，医生会根据具体情况评估接种风险，并在接种后加强观察。家长要了解儿童惊厥病史的具体情况，在日常生活中也要注意预防儿童惊厥的发生，如避免高热等诱发因素。
