流行性出血热症状

来源:民福康

流行性出血热即肾综合征出血热,由汉坦病毒引起,分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。发热期有发热、“三痛”、全身酸痛、充血、出血、渗出水肿征;低血压休克期发热末期或热退时血压下降出现休克表现;少尿期病后5-8天尿量减少,有尿毒症等表现;多尿期病后9-14天尿量渐多,易水电解质紊乱;恢复期多尿后尿量恢复,需1-3个月恢复,部分有后遗症,不同患者症状表现有差异,患病需注意休息。

一、发热期

发热:多为急骤起病,体温可迅速升至39~40℃,一般持续3~7天。发热类型多为稽留热或弛张热,部分患者发热前期可有畏寒表现。此阶段发热是由于病毒感染机体后引发的全身性炎症反应所致。

全身中毒症状

头痛、腰痛、眼眶痛:俗称“三痛”。头痛是因病毒血症导致脑血管扩张、充血等引起;腰痛主要与肾周围组织充血、水肿以及腹膜后水肿等有关;眼眶痛是眼周围组织水肿所致。

全身酸痛:肌肉、关节等部位酸痛,是病毒感染及毒素释放引起全身肌肉代谢紊乱等因素导致。患者常感乏力明显,活动能力下降。

毛细血管损伤表现

充血:颜面、颈部、上胸部等部位潮红,呈酒醉貌,这是由于血管扩张充血所致。

出血:可出现球结膜出血、口腔黏膜出血、腋下及胸背部等部位的搔抓样或条索状出血点。一般是病毒损伤血管内皮细胞,导致血管通透性增加,血液渗出引起出血。

渗出水肿征:表现为球结膜水肿,是血管通透性增高,液体渗出至球结膜下所致。

二、低血压休克期

一般发生在发热末期或热退同时出现血压下降。患者可出现血压降低,脉搏细速,严重时可出现休克表现,如面色苍白、四肢厥冷、尿量减少等。其发生机制主要是血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少,加上病毒对心肌的损害等因素共同作用导致休克。

三、少尿期

多发生在病后5~8天,主要表现为尿量减少,24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。此期可出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱。患者可表现为恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等,严重者可出现高钾血症、脑水肿等并发症。其原因是肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能障碍等。

四、多尿期

一般出现在病后9~14天,根据尿量和氮质血症情况可分为移行期、多尿早期和多尿后期。移行期尿量逐渐增多,但血尿素氮等仍可上升;多尿早期尿量超过2000ml,多尿后期尿量可多达3000~6000ml甚至更多。此期易出现水电解质紊乱,如低钾、低钠等,患者可能出现乏力、脱水等表现,主要是因为肾小管浓缩功能尚未完全恢复,大量尿液排出,机体水分和电解质丢失。

五、恢复期

多尿期后,尿量逐渐恢复至2000ml以下,精神、食欲基本恢复,一般需1~3个月身体才能完全恢复。但部分患者可能遗留高血压、肾功能减退、心肌劳损等后遗症。这是因为机体在经过疾病的各个阶段后,需要一段时间进行修复和调整。

对于不同年龄、性别的患者,流行性出血热的症状可能在表现程度上有所差异。例如,儿童患者可能在发热等症状的表现上更具特殊性,病情变化可能相对较快,需要密切观察;女性患者在月经等生理因素影响下,在出血等症状的观察上需更加细致。有基础疾病的患者,如本身有肾脏疾病的患者,在少尿期等阶段病情可能会更为复杂,需要综合考虑基础疾病与流行性出血热的相互影响。在生活方式方面,患病期间应注意休息,避免劳累,这有助于机体的恢复。

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流行性出血热严重吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热也称作“肾综合征出血热”,是汉坦病毒属各型病毒造成的一种自然疫源性疾病。如果早期诊治,是不严重的,也可以完全恢复治愈的。如果未能及时诊疗,病情有进展加重,可表现出多种并发症,死亡率可达90%左右,还是比较严重的。
流行性出血热怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
得了流行性出血热,在发热阶段,病人应卧床休息,在饮食上注意高热量、高维生素等半流质的饮食,要补充足够的液体,多喝温盐水。可使用一些免疫药物治疗,以调节病人的免疫功能。也可采取中药调节治疗。输液应以等渗和盐液为主,常用者有平衡盐液,葡萄糖盐水等。
流行性出血热的病原体是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热的病原体汉坦病毒感染导致的的以出血为主要表现的传染性疾病,典型的疾病分为五期。初期是以发热症状为主要表现,表现出发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛,有特征性的体征如“三红、颜面、颈部和胸部潮红,三痛:以头痛、眼眶痛、腰痛为主”症状。但是最主要是需要结合病人的病史和病毒核酸或分离检查分析确诊。
流行性出血热的治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热(EHF是一种由病毒造成的自然流行病,主要由大鼠感染。它是一种以发热、出血倾向和肾损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。1.高热病人应进行物理降温,出汗退热药物应慎用,以防出汗后休克。2.液体疗法的重点是根据每个病人的变化特点,维持体内血容量、水、电解质、酸碱和渗透压的平衡,避免低血压休
流行性出血热是怎么回事?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又名肾综合征出血热是汉坦病毒导致的自然疫源性急性传染病。鼠类为传染源,其他动物如犬、猫、家兔、野兔等也可为传染源,我国主要以黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物及传染源。病毒可经多种途径侵入人体,可从呼吸道、消化道黏膜传播,也可经接触、母婴垂直传播,还有可能经虫媒传播。广泛流行于欧等许多国家,
流行性出血热怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
在发热阶段时,可采用物理降温等。如果表现出低血压休克的情况,则应及时遵医嘱补充血容量。如果少尿,则可静脉注射利尿剂,如速尿等;多尿时则应补充液体和钾盐。进入恢复期后,密切注意预防并发症,注意卧床休息,多食用高热量、高维生素等半流质食物。加强营养,逐步恢复活动。如果有明显出血者,则应输新鲜血;如果血小
流行性出血热对周围人怎样传播?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又称肾综合征出血热,是一种由出血热病毒造成的一种经过老鼠传播的急性传染病.在我国竭家鼠(家鼠)和黑线姬鼠是出血热主要传染源.流行性出血热有两个发病高峰,即在春季和秋季,3-5月份为主要的发病高峰.染上流行性出血热后,患者初期症状为高热,并在身体一些部位表现出出血点.因为流行性出血热的前期
流行性出血热是哪类传染病?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热,属于乙类的传染性疾病,这种疾病主要是汉坦病毒感染造成的,经过老鼠的分泌物或者是排泄物传染。感染这种疾病之后没有特效的抗病毒药物,需要给予对症治疗和支持治疗,包括营养的支持,以及预防出血,保护肾脏功能,退热治疗,营养支持等。
流行性出血热怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
得了流行性出血热,在发热阶段,病人应卧床休息,在饮食上注意高热量、高维生素等半流质的饮食,要补充足够的液体,多喝温盐水。可使用一些免疫药物治疗,以调节病人的免疫功能。也可采取中药调节治疗。输液应以等渗和盐液为主,常用者有平衡盐液,葡萄糖盐水等。
流行性出血热如何预防?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
病人可以经过以下几方面来预防流行性出血热。一、平时防止直接接触小型啮齿动物,比如老鼠等。二、饭前便后要及时洗手,防止接触动物的血液、唾液、粪便。三、病人平时要规律作息,合理膳食,适当的做些体育锻炼,提高自身免疫力。如果确诊为流行性出血热,建议及时隔离治疗。发热期病人可以经过物理降温以及使用肾上腺皮质
流行性出血热是一种什么病
高杰 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由汉坦病毒所引起的,以鼠类为主要传染源的自然异源性疾病。流行性出血热的病毒能够通过呼吸道、消化道、直接接触等途径传播,临床以发热、出血、充血、低血压休克以及肾脏损害为主要表现。流行性出血热典型的临床经过可以分为五期,包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重的患者可
流行性出血热诊断标准
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
流行性出血热的诊断标准有以下方面:一、有流行性出血热的居住史或旅行史,有接触老鼠的机会。二、临床特征,有发热、头疼、腰疼、眼眶疼、面部、颈部和上胸部发红、眼结膜充血、水肿、皮肤出血点,可有低血压、休克、少尿、多尿等。三、实验室检查,血中白细胞总数及中性粒细胞百分比显著升高、血小板减少、尿蛋白,血清中流行性出血热病毒IGM抗体阳性,其中,临
流行性出血热会传染吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
流行性出血热会传染,其是经老鼠由汉坦病毒所导致的一种传染性疾病,传播途径如下:一、呼吸道传播。如果鼠类携带病毒的排泄物,如尿粪、唾液等,污染尘埃,形成气溶胶而造成传染。二、消化传播。如果鼠类携带病毒的排泄物污染食物,则可经消化道传播。三、接触传播。如果被鼠类咬伤出现破损伤口接,也可导致感染。四、母婴传播,也就是孕妇感染本病后病毒可经胎盘传
流行性出血热能治愈吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
流行性出血热绝大部分都是可以治愈的。流行性出血热主要是感染汉坦病毒。早期治疗、早期发现、早休息,同时就近治疗,这是提高流行性出血热治愈率的有效措施。一旦出现重度的出血热患者,会出现急性的肾衰竭导致死亡,所以对于早期发现的流行性出血热患者,应当及时地就近治疗,给予有效的治疗后,绝大部分的出血热患者都是能够获得治愈的。
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