小孩腮腺炎有前驱症状，部分有1-2周全身不适等轻微症状；典型症状包括腮腺肿大（单侧或双侧、局部表现）及其他腺体受累表现（胰腺、睾丸或卵巢、中枢神经系统等）；不同类型腮腺炎有特殊症状，如流行性腮腺炎潜伏期及特点、化脓性腮腺炎单侧发病等；特殊人群婴幼儿症状不典型全身症状重、学龄儿童影响学习社交需注意休息等。
一、前驱症状
部分小孩腮腺炎在发病前可能有1-2周的前驱症状，如全身不适、乏力、食欲缺乏、低热、头痛、肌痛等，这些症状相对较轻微，容易被忽视。对于处于生长发育阶段的儿童，前驱症状可能会影响其日常活动和进食情况，需要家长密切关注孩子的整体状态变化。
二、典型症状
（一）腮腺肿大
1.单侧或双侧发病：最常见的症状是腮腺肿大，通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。一般先单侧腮腺肿大，1-4天后累及对侧，也有部分患儿始终为单侧肿大。对于幼儿来说，由于其身体发育尚未完全，腮腺肿大可能会对周围组织产生一定压迫，影响面部外观和局部的舒适感。
2.局部表现：肿大的腮腺部位皮肤紧张、发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其进食酸性食物时）时疼痛加剧。在学龄儿童中，这种疼痛可能会影响其正常的学习和社交活动，因为咀嚼相关动作会受到明显限制。
（二）其他腺体受累表现
1.胰腺：部分患儿可能出现胰腺炎，表现为上腹疼痛、压痛、伴发热、寒战、呕吐等。儿童胰腺炎相对较少见，但一旦发生需要引起重视，因为它可能会对孩子的消化系统功能造成较大影响，影响营养物质的消化吸收。
2.睾丸或卵巢：青春期后患儿可能出现睾丸炎或卵巢炎。睾丸炎表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴发热、寒战等；卵巢炎表现为下腹疼痛等。对于青春期的孩子，这可能会对其生殖系统的发育和未来生育等方面产生潜在影响，需要家长及时带孩子就医检查。
3.中枢神经系统：少数患儿可出现脑膜炎、脑炎等，表现为头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等。儿童中枢神经系统受累时，由于其神经系统发育还不完善，病情变化可能较快，需要密切观察患儿的精神状态和神经系统体征，以便及时发现异常并进行处理。
三、不同类型腮腺炎的特殊症状
（一）流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起，除上述典型症状外，潜伏期8-30天，平均18天。病程中可伴有唾液腺分泌减少，唾液排出受阻时，进食酸性食物后疼痛加剧等特点。对于婴幼儿，由于表达能力有限，家长更需要通过观察其进食反应、腮腺区域表现等来早期识别。
（二）化脓性腮腺炎
多为单侧发病，挤压腮腺时有脓液自腮腺导管流出。常继发于其他疾病，如败血症、腹部外科手术后等。儿童化脓性腮腺炎相对流行性腮腺炎较少见，但在免疫力较低或有基础疾病的儿童中需要注意鉴别诊断，其治疗和护理方式与流行性腮腺炎有所不同。
四、特殊人群注意事项
（一）婴幼儿
婴幼儿免疫系统和各器官功能发育尚不完善，患腮腺炎时症状可能不典型，腮腺肿大可能不明显，但全身症状可能相对较重，如高热、精神萎靡等。家长要特别注意监测体温，观察孩子的精神状态和进食情况，一旦发现异常应及时就医，因为婴幼儿病情变化较快，需要及时得到专业治疗。
（二）学龄儿童
学龄儿童正处于学习和社交活跃期，腮腺炎可能会影响其日常学习和与同伴的交往。要注意让孩子多休息，保持口腔清洁，避免食用酸性食物，以减轻腮腺疼痛。同时，由于腮腺炎具有传染性，要提醒孩子在家隔离休息，避免到人群密集场所，防止疾病传播给他人。
