小孩腮腺炎有什么症状
小孩腮腺炎有前驱症状,部分有1-2周全身不适等轻微症状;典型症状包括腮腺肿大(单侧或双侧、局部表现)及其他腺体受累表现(胰腺、睾丸或卵巢、中枢神经系统等);不同类型腮腺炎有特殊症状,如流行性腮腺炎潜伏期及特点、化脓性腮腺炎单侧发病等;特殊人群婴幼儿症状不典型全身症状重、学龄儿童影响学习社交需注意休息等。
一、前驱症状
部分小孩腮腺炎在发病前可能有1-2周的前驱症状,如全身不适、乏力、食欲缺乏、低热、头痛、肌痛等,这些症状相对较轻微,容易被忽视。对于处于生长发育阶段的儿童,前驱症状可能会影响其日常活动和进食情况,需要家长密切关注孩子的整体状态变化。
二、典型症状
(一)腮腺肿大
1.单侧或双侧发病:最常见的症状是腮腺肿大,通常以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。一般先单侧腮腺肿大,1-4天后累及对侧,也有部分患儿始终为单侧肿大。对于幼儿来说,由于其身体发育尚未完全,腮腺肿大可能会对周围组织产生一定压迫,影响面部外观和局部的舒适感。
2.局部表现:肿大的腮腺部位皮肤紧张、发亮但不发红,触之有弹性感,有疼痛及触痛,张口、咀嚼(尤其进食酸性食物时)时疼痛加剧。在学龄儿童中,这种疼痛可能会影响其正常的学习和社交活动,因为咀嚼相关动作会受到明显限制。
(二)其他腺体受累表现
1.胰腺:部分患儿可能出现胰腺炎,表现为上腹疼痛、压痛、伴发热、寒战、呕吐等。儿童胰腺炎相对较少见,但一旦发生需要引起重视,因为它可能会对孩子的消化系统功能造成较大影响,影响营养物质的消化吸收。
2.睾丸或卵巢:青春期后患儿可能出现睾丸炎或卵巢炎。睾丸炎表现为睾丸肿胀、疼痛,可伴发热、寒战等;卵巢炎表现为下腹疼痛等。对于青春期的孩子,这可能会对其生殖系统的发育和未来生育等方面产生潜在影响,需要家长及时带孩子就医检查。
3.中枢神经系统:少数患儿可出现脑膜炎、脑炎等,表现为头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等。儿童中枢神经系统受累时,由于其神经系统发育还不完善,病情变化可能较快,需要密切观察患儿的精神状态和神经系统体征,以便及时发现异常并进行处理。
三、不同类型腮腺炎的特殊症状
(一)流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起,除上述典型症状外,潜伏期8-30天,平均18天。病程中可伴有唾液腺分泌减少,唾液排出受阻时,进食酸性食物后疼痛加剧等特点。对于婴幼儿,由于表达能力有限,家长更需要通过观察其进食反应、腮腺区域表现等来早期识别。
(二)化脓性腮腺炎
多为单侧发病,挤压腮腺时有脓液自腮腺导管流出。常继发于其他疾病,如败血症、腹部外科手术后等。儿童化脓性腮腺炎相对流行性腮腺炎较少见,但在免疫力较低或有基础疾病的儿童中需要注意鉴别诊断,其治疗和护理方式与流行性腮腺炎有所不同。
四、特殊人群注意事项
(一)婴幼儿
婴幼儿免疫系统和各器官功能发育尚不完善,患腮腺炎时症状可能不典型,腮腺肿大可能不明显,但全身症状可能相对较重,如高热、精神萎靡等。家长要特别注意监测体温,观察孩子的精神状态和进食情况,一旦发现异常应及时就医,因为婴幼儿病情变化较快,需要及时得到专业治疗。
(二)学龄儿童
学龄儿童正处于学习和社交活跃期,腮腺炎可能会影响其日常学习和与同伴的交往。要注意让孩子多休息,保持口腔清洁,避免食用酸性食物,以减轻腮腺疼痛。同时,由于腮腺炎具有传染性,要提醒孩子在家隔离休息,避免到人群密集场所,防止疾病传播给他人。



