子宫内膜异位症表现
子宫内膜异位症有多种表现,疼痛症状包括继发性进行性加重的痛经及慢性盆腔痛;月经异常有经量增多、经期延长;是导致女性不孕的重要原因之一;盆腔外病变相关表现有肠道子宫内膜异位症可致腹痛等、泌尿系统子宫内膜异位症可现经期血尿等、肺部子宫内膜异位症较少见可现经期咯血等,这些表现影响患者不同方面的健康和生活质量
一、疼痛症状
1.痛经:是子宫内膜异位症最常见的症状,多为继发性痛经且呈进行性加重,疼痛常于月经开始前1-2天出现,月经第1天最剧烈,以后逐渐减轻,可蔓延至腰骶部、肛门、大腿等部位。研究显示,约70%-80%的子宫内膜异位症患者有痛经表现,且随着病情进展,痛经程度可能逐渐加剧,影响患者的日常生活和工作,尤其对育龄女性的生育和生活质量产生明显不良影响,年轻女性若出现进行性加重的痛经需高度警惕。
2.慢性盆腔痛:部分患者可表现为慢性盆腔疼痛,疼痛时间超过6个月,在非经期也可能出现下腹部、腰骶部等部位的疼痛,这种疼痛可能持续存在并逐渐加重,干扰患者的日常活动,对其心理和生理状态都造成长期影响,不同年龄、生活方式的患者均可能出现,病史较长的患者往往症状更为顽固。
二、月经异常
1.经量增多:子宫内膜异位症可能影响子宫的正常收缩等功能,导致月经量较以往增多,部分患者经量可超过80ml。长期经量增多可能引起贫血等问题,尤其对于青春期女性,可能影响其生长发育,对于育龄女性可能影响生育能力相关指标,不同年龄阶段的患者经量增多的表现程度可能因个体差异有所不同,但都会对身体健康产生一定威胁。
2.经期延长:月经持续时间较正常延长,超过7天。经期延长会增加感染的风险,同时也会给患者的生活带来诸多不便,如需要频繁更换卫生用品等,对于有性生活的女性还可能影响性生活质量,不同生活方式的女性在经期延长时可能面临不同程度的困扰,病史较长的患者可能因子宫内膜异位症病灶的影响,经期延长情况更为明显。
三、不孕
子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要原因之一,约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕。其可能的机制包括盆腔微环境改变、免疫功能异常、卵巢功能受影响等。育龄期女性若有长期不孕史,且排除其他常见不孕因素后,应考虑子宫内膜异位症的可能,该病症对育龄女性的生育计划和家庭生活产生重大影响,不同年龄的育龄女性在面对不孕问题时心理压力和应对方式可能不同。
四、盆腔外病变相关表现
1.肠道子宫内膜异位症:可出现腹痛、腹泻、便秘等症状,严重时可能出现肠梗阻表现。例如,病灶侵犯肠道时,患者可能在月经期间出现腹痛加剧,伴有排便习惯改变,这会影响患者的消化功能和生活舒适度,对于有肠道相关症状且月经周期相关的女性需要考虑肠道子宫内膜异位症的可能,病史较长的患者肠道功能受影响程度可能更严重。
2.泌尿系统子宫内膜异位症:可出现经期血尿等症状,若病灶侵犯膀胱,患者可能在月经期间出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,影响患者的泌尿系统功能和生活质量,不同年龄和生活方式的女性在出现泌尿系统相关症状时,结合月经周期情况排查子宫内膜异位症十分必要,病史较长的患者泌尿系统症状可能更为顽固。
3.肺部子宫内膜异位症:较少见,可能出现经期咯血等表现,当肺部有子宫内膜异位病灶时,在月经周期可能出现与月经相关的咯血症状,这需要与其他肺部疾病进行鉴别诊断,对于有肺部相关症状且与月经周期相关的患者需引起重视,不同年龄的患者在出现肺部子宫内膜异位症表现时,病情发展和治疗反应可能因个体差异而不同。



