癫痫有多种发作类型，包括全面性强直-阵挛发作（大发作）有前驱症状和发作时先强直后阵挛等表现；失神发作多见于儿童少年，有突然意识丧失等特点；单纯部分性发作包括部分运动性发作和部分感觉性发作；复杂部分性发作有意识障碍和自动症；癫痫持续状态是癫痫连续发作等未恢复或持续超30分钟，不同人群症状表现有差异，特殊人群需特殊关注。
一、全面性强直-阵挛发作（大发作）
1.前驱症状：在发作前数小时或数天，部分患者可能会出现全身不适、易激惹、烦躁不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人等前驱症状。例如，有研究统计，约30%的患者在大发作前存在这样的前驱表现，这些表现可能与大脑神经元的异常放电在发作前有一定的传导和积累有关。
2.发作时表现：发作时突然意识丧失，先出现强直期，表现为全身骨骼肌持续收缩，患者面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续10-20秒后进入阵挛期，此期全身肌肉发生有节律的抽动，常伴口吐白沫、大小便失禁等，持续30-60秒后发作停止，患者进入昏睡期，之后逐渐清醒。清醒后患者常感头痛、全身酸痛、乏力等，对发作过程不能回忆。
二、失神发作（小发作）
1.儿童多见：多见于儿童和少年，女性相对多见。发作时突然发生和突然终止的意识丧失是其主要特点。患者正在进行的活动突然停止，双眼凝视，表情呆滞，呼之不应，可伴简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，一般持续5-10秒后意识恢复，继续原来的活动，但对发作无记忆。如脑电图检查，可发现特征性的3Hz棘-慢综合波。
三、单纯部分性发作
1.部分运动性发作：表现为身体某一局部的不自主抽动，常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾，也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。抽搐可按大脑皮质运动区的分布顺序扩展，如从手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部扩展，称为杰克逊发作，发作后，抽搐部位的肌肉可出现暂时性瘫痪，称为Todd麻痹，一般持续数小时至数天可恢复。
2.部分感觉性发作：表现为身体某一部位的感觉异常，如麻木感、针刺感、电击感等，可发生在口角、舌、手指或足趾等部位，也可涉及面部或肢体。若为视觉性发作，可出现闪光、盲点等；若为听觉性发作，可出现耳鸣等。
四、复杂部分性发作（精神运动性发作）
1.意识障碍：发作时患者出现不同程度的意识障碍，如意识模糊、嗜睡等。
2.自动症：在意识障碍的背景上，出现各种不自主的动作，称为自动症。如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、搓手、解衣扣、摸索行为或游走等，发作后多不能回忆。这类发作往往与颞叶癫痫有关，患者的脑电图在发作间期常可发现颞叶部位的异常放电。
五、癫痫持续状态
1.定义：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。
2.严重危害：癫痫持续状态是一种紧急情况，如不及时控制，可因高热、循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋毒性损伤等导致严重后果，甚至危及生命。例如，长时间的癫痫持续状态可导致大脑神经元不可逆的损伤，影响患者的认知功能等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群羊癫疯症状表现可能有一定差异。儿童患者失神发作相对多见，且可能因发作影响学习和社交；女性患者在月经周期等激素变化时，癫痫发作可能有一定变化；有头部外伤病史的患者，癫痫发作可能与外伤导致的脑部结构异常有关；长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能诱发癫痫发作。对于特殊人群，如儿童患者，家长需密切观察其发作表现，以便及时就医；女性患者在备孕、孕期等特殊时期需更谨慎对待癫痫病情，因为抗癫痫药物可能对胎儿有一定影响等。
