旋耳疮外治包括药膏类和非药膏类方法。糖皮质激素类药膏适用于急性期红肿瘙痒者但需注意适用部位和不良反应；抗生素类药膏用于伴继发细菌感染者；中药外洗可清洁减轻炎症瘙痒但要注意温度和皮肤破损情况；湿敷适用于红肿渗出者要注意纱布湿度。不同人群有不同注意要点，儿童优先温和方法，成年患者个性化选择且注意避免长期大量用激素等，有皮肤过敏史患者用药前需试用观察。
一、旋耳疮常用外用药膏及依据
（一）糖皮质激素类药膏
1.作用机制与适用情况：某些弱效或中效的糖皮质激素类药膏具有抗炎、抗过敏、止痒等作用。例如氢化可的松乳膏，其通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减轻局部的炎症反应。适用于旋耳疮处于急性期，局部有红肿、瘙痒明显的情况。但需要注意，对于儿童、面部等皮肤薄嫩部位要谨慎使用，因为长期或大面积使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，且有研究表明长期使用此类药物可能影响儿童生长发育相关指标。
（二）抗生素类药膏
1.作用机制与适用情况：如果旋耳疮伴有继发细菌感染，可使用抗生素类药膏。如莫匹罗星软膏，它对革兰阳性球菌有较强的抗菌活性，能抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥杀菌作用。适用于局部出现脓性分泌物、有细菌感染迹象的旋耳疮患者。对于有药物过敏史的人群需要特别注意，儿童使用时要观察局部皮肤反应，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，药物吸收可能与成人有差异。
二、非药膏类外治方法及原理
（一）中药外洗
1.常用方剂及原理：一些中药外洗方也可用于旋耳疮的治疗。例如用黄柏、苦参等煎水外洗，黄柏具有清热燥湿、泻火解毒的功效，苦参能清热燥湿、杀虫止痒。通过外洗可以清洁局部皮肤，减轻炎症反应和瘙痒症状。在使用中药外洗时，要注意温度适中，避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，更要严格控制水温。对于有皮肤破损的患者，要谨慎使用，防止药液刺激伤口引起疼痛或加重感染。
（二）湿敷
1.适用材料与原理：可以用生理盐水进行湿敷，生理盐水具有清洁、减轻局部水肿的作用。对于旋耳疮局部红肿明显、有渗出的情况较为适用。湿敷时要注意纱布的湿度适中，不宜过干或过湿，过干达不到湿敷效果，过湿则可能导致局部浸渍。儿童进行湿敷时，要密切关注其配合程度，防止乱动导致纱布移位或脱落。
三、不同人群旋耳疮外治注意要点
（一）儿童患者
1.外治选择与注意：儿童旋耳疮外治时，应优先选择相对温和、刺激性小的方法。在选择药膏时，尽量避免强效糖皮质激素类药膏，可选用弱效且经过儿童安全性验证的药物。中药外洗时要严格控制药物浓度和温度，因为儿童皮肤吸收药物的能力与成人不同，过高浓度或过高温度的药液可能对儿童皮肤造成损伤。同时，要防止儿童搔抓局部，以免加重皮肤破损和感染。
（二）成年患者
1.外治的个性化选择：成年患者如果旋耳疮病情相对较重，在医生指导下可根据具体病情选择合适的外治方法。如果是过敏因素导致的旋耳疮，在使用糖皮质激素类药膏时要注意按照病情合理使用，不能自行长期大量使用。同时，成年患者在治疗过程中要注意保持耳部皮肤清洁干燥，避免接触过敏原和刺激性物质，如某些化学洗涤剂等，以免影响治疗效果。
（三）特殊病史患者
1.有皮肤过敏史患者：有皮肤过敏史的旋耳疮患者在选择外治药物时要格外谨慎。使用任何新的外治药物前，最好先在小面积皮肤上进行试用，观察是否有过敏反应。如使用药膏后出现局部皮肤瘙痒加剧、红肿加重等情况，应立即停用，并及时就医。对于中药外洗，也要注意其中药材是否有过敏风险，如有过敏史的患者要详细告知医生既往过敏情况，以便选择安全的外治方案。
