肺炎一直低烧不退怎么办
肺炎低烧不退可能因感染未控致炎症反应，需及时就医完善实验室（血常规、CRP、病原学等）及影像学（胸部X线/CT）检查，再据病因抗感染或对症支持治疗，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项，儿童要密切观察精神饮食等，老年人兼顾基础病与营养，孕妇谨慎用药并监测胎儿。
一、明确肺炎低烧不退的可能原因
肺炎患者一直低烧不退可能是感染未得到有效控制，病原体持续在体内引发炎症反应所致。例如细菌性肺炎时，细菌感染引起肺部炎症，炎症介质释放会导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现持续低烧情况；病毒性肺炎同样，病毒在体内复制繁殖，激发机体免疫反应，也可导致长期低热表现。
二、及时就医完善相关检查
1.实验室检查
血常规：可了解白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数情况，若白细胞及中性粒细胞升高，多提示细菌感染；淋巴细胞升高则可能与病毒感染相关，不同年龄人群血常规表现有差异，儿童免疫系统尚不完善，血常规变化可能更具特点。
C-反应蛋白（CRP）：是炎症指标，CRP升高往往提示体内存在炎症反应，其数值变化可反映感染的严重程度及治疗效果，不同年龄阶段人群CRP正常参考值不同，比如儿童正常参考值相对较低。
病原学检查：如痰培养、血培养等，可明确具体病原体，对于指导后续抗感染治疗有重要意义，不同年龄患者留取标本的方法和要求有所不同，儿童留取痰标本相对困难，可能需要特殊的采集方式。
2.影像学检查
胸部X线或CT：能清晰显示肺部病变的部位、范围等情况，有助于判断肺炎的严重程度，比如肺炎是局限于局部肺叶还是累及多个肺叶，对于制定治疗方案提供依据，不同年龄患者进行胸部影像学检查时需考虑辐射剂量等因素，儿童相对更应注意辐射防护。
三、根据病因采取相应治疗措施
1.抗感染治疗
细菌感染：若明确为细菌感染引起的肺炎低烧不退，可根据病原菌选用合适的抗生素，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类等抗生素，但需注意不同年龄患者对药物的耐受性和敏感性不同，儿童用药需更加谨慎选择合适的抗生素种类及剂量范围。
病毒感染：对于病毒性肺炎，目前针对病毒的特异性抗毒药物相对有限，主要以对症支持治疗为主，但也需密切观察病情变化，部分病毒感染可能会继发细菌感染，需注意鉴别。
2.对症支持治疗
退热：可采用物理降温方法，如适用于各年龄人群的温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过蒸发散热来降低体温；对于儿童，要避免使用刺激性强的降温措施，注意保护皮肤完整性。同时保证患者充足的水分摄入，防止因发热导致脱水，不同年龄患者对水分的需求不同，儿童需按需适量补充水分。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童
儿童肺炎低烧不退时，家长要密切观察儿童的精神状态、饮食情况等，儿童病情变化相对较快，若出现精神萎靡、拒食等情况需及时就医。儿童皮肤娇嫩，物理降温时要注意力度，避免擦伤皮肤，并且儿童用药需严格遵循儿科用药规范，避免使用不适合儿童的药物。
2.老年人
老年人肺炎低烧不退时，要注意其基础疾病情况，老年人多伴有心脑血管疾病、糖尿病等基础病，在治疗过程中要兼顾基础病的控制。同时老年人身体机能衰退，要注意加强营养支持，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以增强机体抵抗力，促进病情恢复，并且老年人用药要考虑药物相互作用等因素，避免因用药不当加重身体负担。
3.孕妇
孕妇肺炎低烧不退需谨慎用药，很多药物可能会对胎儿产生影响，在选择治疗方案时要权衡利弊。物理降温是相对安全的退热方式，同时要密切监测胎儿的情况，定期进行产检，确保胎儿健康，在饮食上要保证营养均衡，满足孕妇自身及胎儿的营养需求。
