脑缺血分为急性和慢性，症状因缺血类型和人群而异。急性脑缺血包括全脑和局部缺血症状，全脑缺血可致意识障碍、恶心呕吐、自主神经功能紊乱；局部缺血中颈内动脉系统缺血有单侧肢体异常、单眼视力及言语障碍，椎基底动脉系统缺血会出现眩晕、平衡失调、复视、吞咽困难等。慢性脑缺血有认知功能障碍、情绪及精神症状、头晕头痛等表现。不同人群脑缺血症状特点和注意事项不同，老年人症状不典型，易被忽视，需及时就医并控制基础疾病；年轻人症状相对明显，要改善生活方式并排查少见病因；儿童脑缺血罕见，可能表现为发育迟缓等，家长需密切关注并及时带孩子就医检查。
一、急性脑缺血症状
1.全脑急性缺血症状：可导致意识障碍，如突然昏迷、晕厥等。还可能出现恶心、呕吐等症状，这是因为缺血影响了脑部的正常功能，刺激了呕吐中枢。患者会有面色苍白、出冷汗等自主神经功能紊乱的表现，这是身体对急性缺血的应激反应。
2.局部脑急性缺血症状
颈内动脉系统缺血：常见症状有单侧肢体无力或麻木，比如患者可能突然发现一侧的手臂或腿部活动不灵活，拿东西不稳或行走时拖步。还可能出现单眼视力障碍，表现为突然的视力下降、眼前发黑等，这是因为颈内动脉分支眼动脉缺血导致。言语障碍也较为常见，患者可能说话含糊不清、表达困难或理解他人言语出现问题。
椎基底动脉系统缺血：会出现眩晕，患者感觉自身或周围环境旋转，不敢睁眼，常伴有恶心、呕吐。平衡失调也很明显，患者行走不稳，容易向一侧倾倒，这是因为缺血影响了脑部的平衡中枢。还可能出现复视，即看东西有重影，以及吞咽困难、饮水呛咳等症状，这与椎基底动脉供血区域的神经功能受损有关。
二、慢性脑缺血症状
1.认知功能障碍：早期患者可能出现记忆力减退，尤其是近期记忆力下降，比如刚说过的话、做过的事很快就忘记。注意力不集中，难以专注于一件事情，学习和工作效率下降。随着病情进展，可能会出现计算能力下降、定向力障碍，如在熟悉的环境中迷路等。
2.情绪及精神症状：患者容易出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。可能变得烦躁不安、容易发脾气，或者对周围事物缺乏兴趣，情绪低落。部分患者还可能出现睡眠障碍，如入睡困难、多梦、易醒等，睡眠质量下降进一步影响患者的精神状态。
3.头晕及头痛：头晕症状较为常见，表现为头部昏沉、眩晕感，程度轻重不一。头痛一般为双侧头部的隐痛或胀痛，可能会在劳累、情绪激动等情况下加重。
三、不同人群脑缺血症状特点及注意事项
1.老年人：老年人脑缺血症状可能不典型，部分患者可能仅有轻微的头晕、记忆力减退等表现，容易被忽视。由于老年人往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，脑缺血可能会加重这些疾病的病情。因此，老年人一旦出现上述疑似脑缺血症状，应及时就医，进行全面的检查，包括头部影像学检查、血管超声等，以便早期诊断和治疗。同时，老年人在日常生活中要注意控制基础疾病，遵医嘱按时服药，定期复查。
2.年轻人：年轻人出现脑缺血相对少见，但如果有不良的生活方式，如长期熬夜、大量吸烟、酗酒等，也可能引发。年轻人脑缺血症状可能相对较为明显，如突然的肢体无力、言语障碍等。对于年轻人来说，改善生活方式非常重要，要保证充足的睡眠，戒烟限酒，适当进行体育锻炼。如果出现脑缺血症状，要积极寻找病因，排除一些少见的病因，如血管畸形、血液系统疾病等。
3.儿童：儿童脑缺血更为罕见，可能与先天性血管异常等因素有关。儿童可能表现为发育迟缓、学习能力下降、行为异常等，由于儿童无法准确表达自身感受，家长要密切关注孩子的日常表现。如果发现孩子有异常情况，应及时带孩子就医，进行详细的检查，以明确是否存在脑缺血及病因。
