支气管异物会引发咳嗽、呼吸困难、喘息、咯血等症状，还可能伴随发热、声音改变等其他症状。咳嗽是常见症状，儿童和成人表现有别；呼吸困难因阻塞程度和人群不同表现各异；喘息与异物刺激致支气管痉挛等有关；咯血较少见；发热多因分泌物引流不畅继发感染，声音改变少见。
一、咳嗽
1.特征表现：是支气管有异物最常见的症状之一。异物进入支气管后，会刺激支气管黏膜，引起咳嗽。如果是较小的异物，可能表现为阵发性咳嗽；如果是较大的异物完全阻塞支气管，可能先出现剧烈呛咳，随后转为持续性咳嗽，但咳嗽程度可能会因异物位置和阻塞程度不同而有所差异。例如，有研究表明，约80%以上的支气管异物患儿会以咳嗽为首发症状。
2.年龄差异：儿童患者的咳嗽特点可能更为明显且多变。幼儿不会准确表达不适，往往以突发的呛咳为主要表现，之后可能反复出现咳嗽，且咳嗽症状可能在进食或哭闹等情况下加重。而成人患者的咳嗽可能相对更能被自身感知，但也会因异物大小和位置不同而有不同表现，比如较大异物完全阻塞主支气管时，咳嗽可能会较为剧烈且持续。
二、呼吸困难
1.表现形式：异物阻塞支气管会影响气体的正常交换，导致呼吸困难。轻度的异物阻塞可能表现为活动后气促，比如在儿童跑动、玩耍时会明显感觉呼吸急促；严重的异物阻塞可出现吸气性呼吸困难，表现为吸气时胸廓周围软组织凹陷，如胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷，同时可能伴有鼻翼扇动等表现。对于成人来说，严重的支气管异物阻塞也会迅速出现呼吸困难，甚至可能危及生命。
2.与年龄、病史的关系：儿童由于气道相对狭窄，即使是较小的异物也更容易引起明显的呼吸困难。有基础肺部疾病的患儿或成人，如患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，支气管异物引起的呼吸困难可能会更严重，且恢复相对困难。例如，本身有哮喘病史的患者，支气管异物导致的气道阻塞可能会诱发哮喘发作加重呼吸困难程度。
三、喘息
1.发生机制：异物刺激支气管黏膜，导致支气管痉挛或部分阻塞，气流通过受阻，从而引起喘息症状。喘息表现为呼吸时发出喘鸣音，儿童患者喘息症状可能更为突出，尤其是在异物阻塞不完全的情况下，气流通过狭窄的支气管会产生喘鸣音，听诊时可闻及明显的哮鸣音。
2.不同人群特点：儿童的气道平滑肌相对较敏感，所以喘息症状可能更易出现且较明显。对于有过敏体质的儿童或成人，支气管异物引起的喘息可能会被误认为是过敏发作，但通过详细的病史询问和检查可鉴别。比如有过敏史的成人，在接触异物后出现喘息，需要仔细排查是否存在支气管异物的可能。
四、咯血
1.出现情况：较少见，但当异物损伤支气管黏膜时可能会出现咯血。咯血量一般较少，表现为痰中带血。如果异物损伤较严重，也可能出现少量咯血。儿童患者由于气道黏膜相对脆弱，异物损伤后咯血的情况相对成人可能稍多一些，但总体发生率较低。
2.年龄与病史影响：儿童如果有反复呼吸道感染病史，支气管黏膜本身可能处于相对脆弱状态，此时发生支气管异物后咯血的风险可能会略有增加。而成人如果有支气管扩张等基础疾病，支气管异物导致咯血的可能性也会相对提高，因为基础疾病已使支气管黏膜处于易损伤状态。
五、其他伴随症状
1.发热：当异物引起支气管部分阻塞，导致分泌物引流不畅时，可能会继发肺部感染，从而出现发热症状。一般为低热，但如果感染较重，也可能出现高热。儿童患者由于自身免疫力相对较低，继发感染后发热的情况可能更常见，而且体温波动可能相对较大。
2.声音改变：如果异物位于气管，可能会影响声带，导致声音改变，如声音嘶哑等。但这种情况相对支气管异物来说较少见，更多见于气管异物。不过对于支气管异物累及喉部相关结构时也可能出现声音改变，但较为罕见。
