甲肝乙肝检查什么
甲肝检查项目包括甲肝抗体检测,其中抗-HAVIgM是甲型肝炎早期诊断特异性指标,阳性提示近期感染;抗-HAVIgG阳性表示既往感染且有免疫力。乙肝检查项目有乙肝五项检测和乙肝病毒DNA定量检测,乙肝五项中HBsAg是乙肝病毒感染标志,抗-HBs是保护性抗体,HBeAg阳性提示病毒复制活跃传染性强,抗-HBe阳性提示复制减少传染性降低,抗-HBcIgM阳性提示病毒复制活跃,抗-HBcIgG阳性提示既往感染;乙肝病毒DNA定量检测能反映病毒复制水平和传染性,助于评估乙肝患者病情和抗病毒治疗效果
一、甲肝检查项目及意义
1.甲肝抗体检测
抗-HAVIgM:这是诊断甲型肝炎的重要指标。甲型肝炎病毒感染后,抗-HAVIgM会在发病后1-2周内出现,3-6个月后逐渐消失。它是甲型肝炎早期诊断的特异性指标,若检测结果为阳性,提示近期有甲型肝炎病毒感染。对于不同年龄人群,其检测原理和临床意义是相同的,该指标主要依据血清学检测方法来判断,通过检测血清中是否存在抗-HAVIgM来确定是否有近期甲肝病毒感染。在生活方式方面,对于经常在外就餐或有甲肝病毒暴露风险的人群,定期检测抗-HAVIgM有助于早期发现甲肝感染。
抗-HAVIgG:是一种保护性抗体,一般在感染后期出现,可长期存在。抗-HAVIgG阳性表示既往感染过甲型肝炎病毒,且机体已产生免疫力。对于有甲肝疫苗接种史的人群,若抗-HAVIgG阳性,说明疫苗接种产生了免疫效果。
二、乙肝检查项目及意义
1.乙肝五项检测
乙肝表面抗原(HBsAg):是乙肝病毒感染的标志。如果HBsAg阳性,说明体内有乙肝病毒存在。不同年龄、性别人群检测HBsAg的意义相同,该指标通过血清免疫学方法检测。对于有乙肝家族史或有过输血等可能接触乙肝病毒经历的人群,检测HBsAg是筛查乙肝感染的重要第一步。
乙肝表面抗体(抗-HBs):是一种保护性抗体,抗-HBs阳性表示对乙肝病毒有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的,也可能是既往感染乙肝病毒后恢复并产生了免疫力。对于未接种过乙肝疫苗的人群,如果抗-HBs阴性,提示需要接种乙肝疫苗来预防乙肝感染。
乙肝e抗原(HBeAg):HBeAg阳性通常表示乙肝病毒复制活跃,传染性较强。它与乙肝病毒的传染性密切相关,在不同年龄和性别人群中的临床意义一致,通过血清学方法检测。对于乙肝患者,HBeAg阳性提示病情可能处于活动期,需要进一步评估病情。
乙肝e抗体(抗-HBe):抗-HBe阳性一般提示乙肝病毒复制减少,传染性降低。但也有特殊情况,如乙肝病毒发生变异时,抗-HBe阳性并不一定代表病毒复制完全停止。对于乙肝感染者,抗-HBe的检测有助于判断病毒的复制情况和传染性。
乙肝核心抗体(抗-HBc):抗-HBc包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。抗-HBcIgM阳性提示乙肝病毒处于复制活跃期,多见于急性乙肝;抗-HBcIgG阳性表示既往感染过乙肝病毒,只要感染过乙肝病毒,无论病毒是否被清除,抗-HBcIgG通常会长期存在。对于有乙肝感染史的人群,抗-HBc的检测有助于了解既往感染情况。
2.乙肝病毒DNA定量检测
该检测可以定量检测血液中乙肝病毒的含量,能够更准确地反映乙肝病毒的复制水平和传染性。对于乙肝患者,定期检测乙肝病毒DNA定量有助于评估病情的严重程度和抗病毒治疗的效果。不同年龄、性别人群检测乙肝病毒DNA定量的临床意义相同,通过分子生物学检测方法进行检测。例如,对于乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)患者,如果乙肝病毒DNA定量较高,提示病毒复制活跃,传染性强,需要密切关注并考虑是否进行抗病毒治疗。



