脑炎的症状
脑炎可由病原体感染引起，有前驱感染相关症状如发热、全身不适等；有神经系统症状包括意识障碍、癫痫发作、头痛、呕吐、脑膜刺激征等；还有其他系统相关症状，如呼吸系统的呼吸频率改变、循环系统的心率异常等，不同年龄患者表现有差异，需密切关注各症状及病情变化
一、前驱感染相关症状
脑炎常由病毒、细菌等病原体感染引起，在发病前可能有前驱感染阶段，部分患者会出现发热症状，体温可高达38℃~40℃左右，这是因为病原体侵入人体后，免疫系统被激活，引发炎症反应导致体温调节中枢紊乱；同时还可能伴有全身不适，如乏力、肌肉酸痛等，这是由于病原体及其代谢产物引起机体的全身性炎症反应，使得患者感觉身体疲惫、肌肉组织受到影响而产生酸痛感，儿童可能表现得更为烦躁不安，因为他们对身体不适的表达相对有限，更多通过情绪变化体现。
二、神经系统症状
1.意识障碍
轻度脑炎患者可能出现嗜睡，即患者睡眠时间明显延长，但能被唤醒，唤醒后可进行简单交流；中度患者可能出现意识模糊，表现为对时间、地点、人物的定向力障碍，比如不知道自己身处何地、现在是什么时间等；重度患者可出现昏迷，患者完全丧失意识，对任何刺激都无反应。不同年龄患者表现有所差异，儿童由于神经系统发育尚未完善，意识障碍可能进展较快，需要密切关注其意识状态的变化，因为意识障碍的程度往往反映了脑炎对中枢神经系统损害的严重程度。
2.癫痫发作
部分脑炎患者会出现癫痫发作，表现为突然的肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻等症状。这是因为病原体侵犯大脑皮层，导致神经元异常放电所致。不同年龄段的患者癫痫发作表现可能不同，儿童癫痫发作形式可能更多样，且由于儿童神经系统的特点，癫痫发作后可能对认知功能产生一定影响，需要及时就医进行脑电图等检查来明确诊断和评估病情。
3.头痛
几乎所有脑炎患者都会出现不同程度的头痛，这是由于颅内炎症刺激脑膜、血管等结构引起。头痛的程度可轻可重，儿童可能无法准确表达头痛程度，但会表现出哭闹、用手频繁触摸头部等异常行为，而成人可以较为准确描述头痛的性质，如胀痛、刺痛等。头痛的程度和持续时间往往与脑炎的严重程度相关，严重的脑炎可能导致剧烈且持续不缓解的头痛。
4.呕吐
患者可能出现呕吐症状，多为喷射性呕吐，这是因为颅内压升高引起。儿童由于颅缝尚未完全闭合，颅内压升高时呕吐表现可能相对不典型，但也会出现频繁呕吐的情况。呕吐会导致患者体液丢失，需要及时补充水分和电解质，以维持内环境稳定，尤其是儿童，呕吐容易引起脱水等并发症，要特别关注其脱水体征，如皮肤弹性、尿量等情况。
5.脑膜刺激征
颈项强直是常见的脑膜刺激征表现，患者颈部肌肉僵硬，被动屈伸颈部时阻力增大；克氏征阳性，即患者仰卧，膝关节屈曲成直角，然后被动屈伸小腿，出现抵抗且大腿后侧疼痛；布氏征阳性，患者仰卧，前屈其颈时出现双侧髋、膝关节屈曲。这些体征是由于炎症累及脑膜，刺激神经根引起，不同年龄患者脑膜刺激征的表现可能有一定差异，儿童由于配合度等问题，脑膜刺激征的检查可能相对困难，但仍需仔细评估。
三、其他系统相关症状
1.呼吸系统症状
部分脑炎患者可能出现呼吸频率改变，如呼吸增快或减慢。呼吸增快可能是因为机体缺氧或颅内压升高刺激呼吸中枢引起；呼吸减慢则可能提示病情较重，呼吸中枢受到抑制。儿童的呼吸系统发育尚不完善，脑炎引起的呼吸改变可能更易导致呼吸功能不全，需要密切监测呼吸情况，必要时给予呼吸支持。
2.循环系统症状
患者可能出现心率异常，如心动过速或心动过缓。心动过速可能与发热、炎症反应等因素有关；心动过缓则可能提示病情严重，累及心脏传导系统等。对于儿童来说，心脏功能相对脆弱，脑炎引起的循环系统改变需要及时发现和处理，以避免发生心功能不全等严重并发症。
