上呼吸道感染怎么引起的

上呼吸道感染诱因多样，病毒感染是主要诱因，细菌感染可引发或继发，环境与生活方式因素如季节变化、过度劳累、营养状况、居住环境等会影响，儿童、老年人、孕妇等特殊人群易感性不同且有相关情况，如儿童免疫系统未完善易感染，老年人免疫等功能衰退且常伴基础病易病情重恢复慢，孕妇感染可能影响胎儿需注意预防。

一、病毒感染是主要诱因

上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起，常见的病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等。例如，鼻病毒是普通感冒最常见的病原体，它主要通过飞沫传播或接触被污染的物品传播，当人体免疫力下降时，鼻病毒容易侵入上呼吸道黏膜，引发炎症反应。流感病毒引起的上呼吸道感染往往具有较强的传染性，在人群密集的场所易造成流行，不同季节可能流行的流感病毒亚型不同，如甲型流感病毒常可引起较大范围的暴发流行。

二、细菌感染可引发或继发上呼吸道感染

1.肺炎链球菌：肺炎链球菌可导致部分上呼吸道感染，它通常寄生在人体的鼻咽部，当人体受凉、劳累等使机体抵抗力降低时，肺炎链球菌大量繁殖，从而引发上呼吸道的炎症。一般在病毒感染上呼吸道后，局部黏膜的防御功能受损，细菌容易继发感染。

2.溶血性链球菌：溶血性链球菌也是引起上呼吸道感染的常见细菌之一，它可引起急性扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病，通过空气飞沫传播，健康人接触了被溶血性链球菌污染的飞沫后，就可能被感染。

三、环境与生活方式因素影响

1.季节变化：在季节更替时，气温变化较大，人体的呼吸道黏膜适应能力下降，容易受到病原体侵袭。例如，冬春季节气温较低，空气干燥，人们多在室内活动，空气流通不畅，增加了病毒和细菌传播的机会，上呼吸道感染的发病率相对较高；而夏季高温多雨，虽然气温高，但如果室内外温差过大，频繁出入空调房间等，也容易引起上呼吸道感染。

2.过度劳累：长期过度劳累会使人体的免疫系统功能减弱，如导致T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的活性降低，吞噬细胞的吞噬功能下降等，从而更容易受到病毒和细菌的感染。例如，长期熬夜加班的人群，相比作息规律的人群，上呼吸道感染的发生率明显升高。

3.营养状况：营养不良会影响人体的免疫功能，例如缺乏维生素C等营养素时，会使呼吸道黏膜的抵抗力下降。研究表明，维生素C能够促进胶原蛋白的合成，维持呼吸道黏膜的完整性，缺乏维生素C时，呼吸道黏膜容易受损，从而易被病原体侵入引发感染。

4.居住环境：居住环境拥挤、通风不良等会增加病原体在空气中的浓度，容易导致上呼吸道感染的传播。比如在学生宿舍等人员密集且通风较差的环境中，上呼吸道感染容易在同学之间相互传播。

四、特殊人群的易感性及相关情况

1.儿童：儿童的免疫系统尚未发育完善，相比成人更容易受到病原体的侵袭。儿童的呼吸道黏膜较薄弱，分泌型免疫球蛋白A（sIgA）水平较低，对病原体的防御能力较差。而且儿童在生活中接触外界环境的机会多，如在幼儿园等集体场所，容易感染病毒和细菌引发上呼吸道感染。此外，儿童的体温调节中枢尚未完全成熟，在感染病原体后体温波动较大，需要特别关注其体温变化及全身状况。

2.老年人：老年人的机体功能逐渐衰退，免疫功能下降，呼吸道黏膜萎缩，纤毛运动减弱，清除病原体的能力降低。同时，老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病、冠心病等，这些基础疾病会进一步削弱机体的抵抗力，使老年人更容易患上呼吸道感染，且老年人患呼吸道感染后病情往往相对较重，恢复较慢。

3.孕妇：孕妇在怀孕期间，身体的免疫系统会发生一定变化，同时由于子宫增大，膈肌上升，呼吸道的通气功能也会受到一定影响。孕妇的上呼吸道感染可能会对胎儿产生一定影响，例如严重的感染可能导致胎儿缺氧等情况，因此孕妇需要特别注意预防上呼吸道感染，避免接触病原体，保持良好的生活习惯。