小孩得腮腺炎后都有什么症状
小孩患腮腺炎有前驱症状,典型症状是腮腺肿大,还伴有口腔、全身等其他症状,婴儿和年长儿表现有特殊之处,若出现并发症会有相应症状,如脑膜炎可致头痛呕吐等,青春期后男孩女孩分别可能出现睾丸炎、卵巢炎或胰腺炎等相关症状。
一、前驱症状
部分小孩在得腮腺炎前可能会有短暂的前驱症状,如低热、头痛、乏力、食欲减退等,一般持续1-2天,但也有小孩前驱症状不明显。这是因为腮腺炎病毒入侵人体后,首先会在局部组织和淋巴结中繁殖,引起全身的轻微反应,不同小孩由于个体差异,前驱症状表现有所不同,年龄较小的小孩可能对前驱症状的感知和表达不如年长儿清晰。
二、典型症状-腮腺肿大
1.肿大部位:最常见的是以耳垂为中心的腮腺肿大,可累及单侧或双侧。一般先见于一侧,1-4天后累及对侧。肿大的腮腺通常呈弥漫性肿胀,边界不清,表面发热但多不红,有疼痛或触痛,在咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。这是由于腮腺炎病毒感染腮腺,导致腮腺组织充血、水肿、炎性细胞浸润,从而引起腮腺肿大,年龄较小的小孩腮腺肿大可能相对不典型,需要仔细观察。
2.肿大程度:腮腺肿大的程度不一,有的小孩可能只是轻度肿大,有的则可非常明显,甚至影响面部外观。这与病毒感染的严重程度以及小孩自身的免疫反应等因素有关,免疫功能相对较弱的小孩可能肿大更为明显。
三、其他症状
1.口腔症状:部分小孩可能出现口腔内腮腺导管口红肿,但分泌物一般不明显。这是因为腮腺导管受到炎症影响,出现轻度的充血、水肿,导致导管口的改变,与腮腺整体的炎症反应相关。
2.全身症状
发热:多数小孩会出现发热,体温一般在38-40℃之间,发热持续时间不等,短则1-2天,长则可达1周左右。发热是机体对病毒感染的免疫反应,年龄较小的小孩体温调节中枢发育不完善,发热时可能波动较大,需要密切监测体温变化。
乏力:小孩会感觉身体疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是由于病毒感染引起全身代谢紊乱以及机体消耗增加等因素导致,不同年龄的小孩表现有所差异,年长儿可能能明确表述乏力感,而年幼儿可能表现为活动减少等。
食欲减退:小孩不想进食,对食物的兴趣降低。这与发热、腮腺肿痛导致咀嚼不适等多种因素有关,年龄较小的小孩可能因为口腔疼痛而拒绝进食,需要注意保证营养的摄入,可以适当给予清淡、易吞咽的食物。
四、不同人群的特殊表现
1.婴儿:婴儿患腮腺炎时症状可能不典型,腮腺肿大可能不明显,而更多表现为发热、拒食、哭闹不安等。这是因为婴儿的免疫系统和身体反应与年长儿不同,而且腮腺发育相对不完善,需要医生结合其他检查综合判断,同时要特别注意婴儿的精神状态和体温变化,因为婴儿病情变化可能较快。
2.年长儿:年长儿能够更清楚地表述腮腺肿痛、发热等症状,在护理和诊断上相对婴儿更容易一些,但也需要关注其心理状态,因为腮腺肿大可能会影响外貌,导致年长儿产生自卑等情绪,需要给予心理上的关怀和疏导。
五、并发症相关症状(若出现并发症)
1.脑膜炎:部分小孩可能并发脑膜炎,出现头痛、呕吐、嗜睡、颈项强直等症状。头痛可能较为剧烈,呕吐多为喷射性呕吐,这是因为病毒侵犯中枢神经系统,引起颅内压升高和脑膜刺激征,年龄较小的小孩对头痛的表述不明确,可能仅表现为哭闹不安、前囟饱满等,需要及时就医进行相关检查。
2.睾丸炎或卵巢炎:青春期后男孩可能并发睾丸炎,出现睾丸肿胀、疼痛、触痛等症状;女孩可能并发卵巢炎,出现下腹疼痛等症状。这是腮腺炎病毒累及生殖系统引起的并发症,需要密切观察青春期小孩的相关症状,及时发现并处理。
3.胰腺炎:少数小孩可能并发胰腺炎,出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,腹痛多位于上腹部,疼痛较为剧烈,需要通过相关检查如血淀粉酶、脂肪酶等升高来辅助诊断,对于有这些症状的小孩要高度重视,及时进行相应的检查和治疗。



