什么是葡萄胎有什么症状

来源:民福康

葡萄胎是异常妊娠,胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿成水泡状。发病与营养、感染、遗传等因素有关,症状有停经后阴道流血、子宫异常增大变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲状腺功能亢进征象等,不同因素对各症状有一定影响。

葡萄胎的症状

1.停经后阴道流血:这是最常见的症状,多数患者在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,若大血管破裂,可造成大出血,导致休克,甚至危及生命。在流血过程中,有时可排出水泡状组织。

年龄因素:年轻女性和年龄较大的女性在出现停经后阴道流血时都应警惕葡萄胎可能,但相对而言,年龄较大的女性发生葡萄胎的风险本身较高,所以更需密切关注。

生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响内分泌等情况,但目前尚无直接证据表明其直接导致葡萄胎出现停经后阴道流血症状,但健康的生活方式有助于整体身体健康,间接对妊娠相关情况有积极意义。

病史:有过葡萄胎妊娠史的女性再次发生葡萄胎的风险较高,若有停经后阴道流血情况,应高度怀疑葡萄胎复发等情况。

2.子宫异常增大、变软:由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血,约有半数以上患者的子宫大于停经月份,质地变软,并伴有血清hCG水平异常升高。

年龄因素:年轻女性的子宫弹性等相对较好,若发生葡萄胎时子宫异常增大、变软可能表现相对明显,但年龄不是决定子宫变化的唯一因素,还与葡萄胎的具体情况等有关。

生活方式:不健康生活方式可能影响身体整体状态,但对子宫因葡萄胎导致的异常增大、变软本身无直接决定作用,但保持健康生活方式利于身体恢复等后续情况。

病史:有子宫相关病史的女性,发生葡萄胎时子宫异常增大、变软的表现可能会受既往子宫状况影响,比如既往有子宫肌瘤等疾病的女性,可能会干扰对子宫因葡萄胎导致变化的判断。

3.妊娠呕吐:出现时间一般较正常妊娠早,症状严重且持续时间长。这是因为葡萄胎时患者血清hCG水平明显升高,导致妊娠呕吐发生。

年龄因素:年轻女性可能对妊娠呕吐的耐受相对有差异,但葡萄胎导致的妊娠呕吐主要与hCG水平相关,年龄不是决定妊娠呕吐严重程度的关键因素,不过年龄较小的女性可能在身体适应等方面有不同表现。

生活方式:过度劳累等不良生活方式可能会加重妊娠呕吐的不适感觉,但并非导致妊娠呕吐出现的根本原因。

病史:有过严重妊娠呕吐病史的女性再次发生葡萄胎时,妊娠呕吐可能会更严重,因为葡萄胎本身hCG水平更高,所以有相关病史者需格外警惕。

4.子痫前期征象:部分患者在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿和水肿,虽然较晚孕发生子痫前期少见,但也可能发生。

年龄因素:年龄较大的女性本身发生高血压等疾病的风险相对较高,若发生葡萄胎时出现子痫前期征象,风险可能进一步增加,需更密切监测血压等指标。

生活方式:高盐饮食等不良生活方式会加重血压升高等情况,所以有葡萄胎的女性应注意低盐等健康生活方式,以降低子痫前期征象加重的风险。

病史:有高血压等基础病史的女性发生葡萄胎时,出现子痫前期征象的可能性更大,且病情可能更复杂,需要更谨慎的管理和监测。

5.甲状腺功能亢进征象:约10%的患者出现轻度甲状腺功能亢进表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤,但突眼少见。这是由于hCG具有类似促甲状腺激素的作用,刺激甲状腺引起。

年龄因素:不同年龄女性对甲状腺功能亢进的耐受等可能有差异,但葡萄胎导致的甲状腺功能亢进主要与hCG水平有关,年龄不是决定其严重程度的关键,不过年轻女性可能身体代谢等情况相对活跃,需要关注甲状腺功能变化对身体的影响。

生活方式:过度劳累等可能会加重甲状腺功能亢进相关症状的不适,但不能改变根本病因,保持良好生活方式有助于整体身体调节。

病史:有甲状腺疾病病史的女性发生葡萄胎时出现甲状腺功能亢进征象的风险可能增加,需要在孕期加强甲状腺功能监测和管理。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
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