支气管哮喘是怎么得的
支气管哮喘的发病受遗传、环境及其他因素影响。遗传具倾向,家族有患者亲属患病概率高,儿童期可能更早表现;环境因素包括过敏原暴露(室内尘螨、霉菌,室外花粉、宠物毛发皮屑)、空气污染(室外工业废气等、室内装修及油烟)、感染因素(病毒如呼吸道合胞病毒、细菌如肺炎链球菌感染相关);其他因素有气候(气温等变化影响发作)、生活方式(缺乏运动、吸烟及二手烟暴露影响)。
一、遗传因素
支气管哮喘具有一定的遗传倾向。大量研究表明,如果家族中有哮喘患者,那么亲属患哮喘的概率会高于普通人群。例如,相关遗传学研究发现,哮喘相关基因在家族成员间有较高的传递概率,某些特定的基因变异会增加个体对哮喘相关环境因素的易感性。从年龄角度看,遗传因素在个体的整个生命周期中都可能发挥作用,但在儿童时期可能更早表现出与哮喘相关的症状或发病风险。
二、环境因素
(一)过敏原暴露
1.室内过敏原
尘螨是室内常见的过敏原之一。尘螨及其排泄物存在于家居环境的灰尘中,尤其是床垫、枕头、沙发等处。对于儿童来说,由于他们在室内活动时间相对较长,且皮肤与家居接触较多,更容易因尘螨暴露而引发哮喘。例如,有研究显示,生活在尘螨浓度较高环境中的儿童,哮喘的发病率明显高于尘螨浓度低的环境中的儿童。
室内霉菌也是重要的过敏原。潮湿的环境容易滋生霉菌,如浴室、地下室等地方。长期暴露于霉菌环境中,会刺激呼吸道,诱发哮喘发作。
2.室外过敏原
花粉是常见的室外过敏原,在花粉传播季节,空气中大量的花粉颗粒可被人体吸入,引起呼吸道过敏反应,进而导致哮喘。不同地区的主要花粉种类不同,例如在春季,柳树、杨树等花粉是一些地区的主要过敏原;秋季则可能是蒿属花粉等。对于有过敏体质的人群,无论年龄大小,在花粉季节都需要特别注意防护。
宠物毛发、皮屑也是室外过敏原的一种。饲养宠物的家庭中,宠物的毛发和皮屑会携带过敏原,接触后可能引发哮喘。
(二)空气污染
1.室外空气污染
工业废气、汽车尾气等含有多种有害物质,如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。长期暴露在受污染的室外空气中,这些有害物质会刺激呼吸道黏膜,损伤气道上皮细胞,降低气道的防御功能,从而增加哮喘发病的风险。例如,一些长期生活在重工业城市或交通繁忙区域的人群,哮喘的患病率相对较高。从年龄方面看,儿童的呼吸道发育尚未完全成熟,对空气污染更为敏感。
2.室内空气污染
室内装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质,以及烹饪产生的油烟等,都可能对呼吸道产生刺激。新装修的房屋如果通风不良,这些有害物质会在室内积聚,长期接触会诱发哮喘。
(三)感染因素
1.病毒感染
儿童时期的病毒感染与哮喘的发生密切相关。例如,呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可引发儿童的呼吸道炎症,导致气道高反应性,进而增加哮喘的发病几率。有研究发现,在婴儿期患过严重呼吸道合胞病毒感染的儿童,日后发生哮喘的可能性明显高于未患过严重呼吸道合胞病毒感染的儿童。
2.细菌感染
某些细菌感染也可能与哮喘的发病有关。例如,肺炎链球菌感染后,可能会引发呼吸道的慢性炎症,影响气道的正常功能,增加哮喘的发病风险。
三、其他因素
(一)气候因素
气温、湿度、气压的变化都可能影响哮喘的发作。例如,寒冷空气可刺激呼吸道,导致气道收缩,诱发哮喘;湿度的急剧变化也可能对哮喘患者产生影响。在季节更替时,尤其是从寒冷季节向温暖季节过渡或相反时,哮喘患者需要特别注意气候的变化,及时调整防护措施。
(二)生活方式因素
缺乏运动可能会使身体的免疫力下降,增加哮喘的发病风险。而长期吸烟(包括二手烟暴露)会损伤呼吸道黏膜,破坏气道的正常防御机制,无论是对于吸烟者本人还是被动吸烟者,都可能诱发哮喘或加重哮喘症状。例如,孕妇吸烟或在孕期暴露于二手烟环境中,可能会影响胎儿呼吸道的发育,增加儿童期哮喘的发病概率。



