真菌感染肺部的症状
真菌性肺部感染可引发呼吸系统相关症状，如咳嗽（可为干咳或伴少量痰液，不同年龄段表现不同）、咳痰（性状因真菌种类和感染程度而异）、呼吸困难（随病情进展程度不同，不同人群表现有别）；全身症状包括发热（多数患者有，无特异性，不同人群表现不同）、乏力（活动耐力下降，不同年龄段表现有差异）；还可能有其他伴随症状，如胸痛（真菌侵犯胸膜或肺部组织可致，需鉴别诊断）、咯血（少数患者出现，需密切观察咯血量）
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽
可为干咳，也可伴有少量痰液。在真菌性肺部感染中，咳嗽是较为常见的症状。例如，曲霉菌感染引起的肺部病变，患者常常会出现持续性咳嗽，这是因为真菌在肺部生长繁殖，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。不同年龄段人群表现可能有所不同，儿童由于呼吸道相对较敏感，咳嗽可能会更为频繁，而老年人咳嗽症状可能相对不典型，但依然是重要的呼吸系统表现之一。
2.咳痰
痰液的性状因真菌种类和感染程度而异。有的患者可咳出白色黏液痰，若合并细菌感染，痰液可能会变得黏稠、发黄。比如肺孢子菌感染引起的肺部感染，患者咳痰情况多样，部分患者咳痰量相对较少，但痰液性质可能有其特点。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者合并真菌感染，咳痰症状可能会加重，且痰液变化可能更复杂，需要密切观察以鉴别病情变化。
3.呼吸困难
随着病情进展，患者可能出现不同程度的呼吸困难。轻度感染时，可能仅在活动后出现气短，而病情较重时，静息状态下也会有呼吸困难。这是因为肺部被真菌侵犯，影响了正常的气体交换功能。在老年人群中，本身肺功能可能就有所下降，合并真菌感染时，呼吸困难症状可能更容易被忽视，但却会严重影响生活质量，需要及时关注。对于儿童患者，呼吸困难可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等，需要家长密切留意孩子的呼吸状况。
二、全身症状
1.发热
多数患者会出现发热症状，体温可呈低热、中度发热或高热。一般来说，真菌性肺部感染引起的发热没有特异性，体温波动情况因个体差异和感染真菌的种类不同而有所差异。例如，念珠菌感染导致的肺部感染，患者体温可能在38℃左右波动，也有部分患者体温可高达39℃以上。对于免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等，真菌感染引起的发热可能更为持续且不易控制。老年人由于机体免疫力相对较低，发热时可能体温上升不如年轻人明显，但病情可能进展更快，需要特别警惕。
2.乏力
患者常感全身乏力，活动耐力下降。这是因为感染过程中，机体处于应激状态，能量消耗增加，同时真菌毒素等物质的影响也会导致患者出现乏力症状。不同年龄段人群乏力表现有所不同，儿童可能表现为玩耍时容易疲倦，而成年人可能表现为日常工作和生活中容易感到劳累。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者合并真菌感染，乏力症状可能会更加明显，因为糖尿病患者本身就存在代谢紊乱等问题，再加上肺部感染，会进一步加重全身的不适。
三、其他伴随症状
1.胸痛
部分患者会出现胸痛症状，疼痛性质可为隐痛、刺痛或胀痛等。当真菌侵犯胸膜或肺部组织时，可刺激胸膜或引起肺部组织的炎症反应，从而导致胸痛。例如，侵袭性肺曲霉病患者可能会出现胸痛症状，疼痛程度和持续时间因人而异。在老年患者中，胸痛可能需要与心血管疾病等进行鉴别诊断，因为老年人可能同时存在多种基础疾病，胸痛的病因较为复杂。儿童患者如果出现胸痛，家长需要引起重视，及时就医排查原因。
2.咯血
少数患者可能出现咯血情况，咯血量可多可少。咯血的发生是因为真菌感染导致肺部血管受损，血管破裂出血。比如肺隐球菌感染引起的肺部病变，严重时可能出现咯血症状。对于咯血的患者，需要密切观察咯血量，若咯血量较大，可能会导致失血性休克等严重并发症。在特殊人群中，如孕妇合并真菌感染出现咯血，需要谨慎处理，因为孕妇的身体状况特殊，治疗需要兼顾胎儿和孕妇的安全。
